【中圖分類號】R471 【文章編號】1004-7484(2014)01-0146-01
手術室是外科診治和搶救患者的重要場所,是醫院對病人實施手術治療,檢查的重要場所,其潔凈度高,無菌要求嚴格,新技術,新器械的不斷涌現,因此必須配備高素質的護理人員,對護士慎獨修養的要求相應也更高。
1 質量控制是手術室護理工作的重要內容,良好的慎獨修養在病情監測方面的重要性:(1)手術患者病情不可預測,瞬息萬變,異常情況,如能及早發現和搶救可直接影響病情的轉歸。(2)手術室護士對患者病情的細致觀察,及迅速判斷是慎獨精神的重要體現,如呼吸、心率、血壓、尿量變化不正常,及時和麻醉師溝通,及時處理,這時就要求護士具有敏銳細致的觀察力及積極的工作態度及豐富的專業知識。(3)如果沒有良好的慎獨修養,則很難達到這些要求。
2 良好的慎獨修養有利于提高護理質量,即使在獨自工作時,也應一絲不茍,使操作技能做得更完美。只有嚴格的工作作風,嚴密的工作方法,嚴肅認真的工作素質,才能保證護理效果和質量。手術室的工作環境是特殊的,其護理行為大部分是在無人監督的情況下完成的,在這種情況下護士的工作缺乏來自外界或家屬的干預和監督。手術室護理包括許多內容,如無菌技術操作(無菌鋪臺,外科刷手,靜脈穿刺,輸血輸液等,均需要護士完成,如果沒有良好的慎獨修養,草草了事,一般他人也不會發現,卻留下工作隱患,導致醫療糾紛的發生。同樣,無菌技術操作不規范,空氣消毒不嚴格,清潔工作不合格,也會導致患者有感染的危險。手術室人員少,工作量大,任務重,夜班頻繁且忙碌,護士承受著很大的身心壓力,再加上社會上對護士的偏見和不理解,致使忽視的身心健康受到損害,易產生緊張焦慮及厭煩心理,使護士缺乏事業心和自信心。如沒有良好的心理素質,表現為工作不安心、不求上進、懶惰、服務態度差,認為手術室工作不與患者家屬接觸,患者又處于麻醉狀態,不會提出什么意見,但這種心態會導致一系列的負面作用,形成惡性循環,直接影響護理質量,工作質量。因此要想從根本上提高手術室的護理質量,首先要對護士加強心理教育,使護士認識到護理服務是“救死扶傷”,深刻認識白衣天使服務的價值和含義,樹立全心全意為病人健康服務的思想。其次是培養護士的敬業精神,不斷完美自我。愛一行才能干好一行,首先護士要熱愛護理工作,具有高度的工作責任感及較高的慎獨修養。此外,護士應博覽群書,拓寬知識,充實自我。讀書是積累知識,更新知識的重要方法。具有良好的慎獨修養,有利于將護理工作做到“精、細、到位”。在手術室護理工作中,有許多彈性工作做與不做完全取決于護士的積極性、主動性、及良好的慎獨修養。如器械護士鋪置無菌臺違規污染臺面,穿無菌手術衣碰到無菌區而不更換,外科刷手時間不夠,手術室內溫度過高,術者出汗而污染切口,導致不良反應。巡視不及時,延誤搶救時機。如果護理工作到位,就可避免這些隱患。護士中普遍存在法律知識不足,自我保護意識弱,不注意用法律法規規范自己言行。良好的慎獨修養即使患者受益,又是一種自我保護,能減少護理差錯,彌補護理缺陷。
總之,手術室護士的慎獨修養,對于提高手術室護士道德、素質具有重要作用,手術室護士要不斷加強自身學習,掌握心理學,倫理學、醫學、社會學等多種學科綜合知識是護理人員充分明確自己的社會角色和護理工作可能存在的風險。只有不斷充實自己豐富自己才能了解病人的思想、感情、心理活動及精神需求。在手術室工作中尤其培養慎獨修養,并將護理風險意識貫穿于護理工作中的每一個環節,用法律保護自己,做無影燈下患者健康生命的守護神。