小兒重癥肺炎的ICU護理體會

【摘 要】目的：總結小兒重癥肺炎的ICU護理體會，為臨床護理提供參考資料。方法：選取2011年2月至2013年2月在我院接受小兒重癥肺炎治療的患兒24例為研究對象，對患兒實施呼吸道、飲食以及發熱和并發癥等方面的ICU護理，總結小兒重癥肺炎的ICU護理結果。結果：在本次研究的24例患兒中，患兒的平均住院時間為7.4天，22例患者經治療痊愈出院，剩余2例患兒因自身原因，轉入其它科室接受治療。 結論 在對小兒重癥肺炎進行治療的過程中實施ICU護理可提高治療的效果，縮短患兒的治愈時間，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】小兒疾病；重癥肺炎；ICU護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0156-02

小兒肺炎是我國臨床兒科上常見的一種疾病，其具有發病率高、致死率高等特點，對患兒身體健康造成了嚴重的威脅。而小兒重癥肺炎指的是患兒除了肺部疾病之外，還誘發了心力衰竭、呼吸衰竭以及中毒性腦病等其它疾病，給有效治療造成了一定的困擾[1]。所以本文選取2011年2月至2013年2月在我院接受小兒重癥肺炎治療的患兒24例為研究對象，總結小兒重癥肺炎的ICU護理體會，并為臨床護理提供參考資料，并取得了很好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2011年2月至2013年2月在我院接受小兒重癥肺炎治療的患兒24例為研究對象，其中男15例，女9例，年齡最大的為4歲，年齡最小的為6個月，平均年齡為2.9歲，其中有4例患而患有先天性心臟病，患兒在不同程度上有咳嗽、發熱以及呼吸頻率改變等臨床癥狀，患兒由于體溫不同還有嘔吐、嗜睡以及腹瀉等癥狀發生。

1.2方法

對本次試驗中24例小兒重癥肺炎患兒實施基礎護理的基礎上進行全面的ICU護理，具體的護理方法如下：

1.2.1發熱護理：發熱是小兒重癥肺炎常見的臨床反應，會導致患兒出現一些臨床癥狀，在這樣的情況護理人員就要對患兒進行發熱護理，嚴密觀察患者體征，采取相應的藥物或者物理降溫方法對患兒進行護理。

1.2.2呼吸道護理：保持患兒的呼吸道順暢可以在一定的程度上改善患者的臨床癥狀和分泌物的排泄，減輕疾病對患兒的傷害。保持患兒頭高腳底的體位，同時也要避免乳液或者食物的回流，在此基礎上也要及時清理口鼻腔內的分泌物。

1.2.3飲食護理：給患兒提供高維生素、高熱量的清單流食，適量學則容易消化的食物，不能進食的患兒用靜脈滴注方式給予。

1.2.4并發癥觀察護理：小兒重癥肺炎會引發一系列的并發癥，給患兒帶來不必要的傷害，在這樣的情況下要實施嚴密、系統、全面、準確的并發癥觀察和護理，出現并發癥要及時進行救治。

1.2.5安全用藥護理：要嚴密的觀察患兒的用藥之后的反應，對有不良藥物反應的患兒要及時更換合適的藥物，準確的控制用藥的劑量，并進行記錄，避免藥物對患兒的傷害。

1.2.6健康指導：小兒重癥肺炎患兒處于恢復的階段，有很多事情需要注意，所以護理人員要對家長進行健康指導，讓患者經常帶兒童進行戶外運動，增強體質，避免疾病的侵襲，呼吸新鮮空氣，改善呼吸功能。

2 結果

在本次研究的24例患兒中，患兒最長住院時間為12天，最短住院時間為5天，患兒的平均住院時間為7.4天，其中有22例患兒經治療痊愈出院，治愈率為91.7%，剩余2例患兒因自身原因，轉入其它科室接受治療，僅有2例患兒出現并發癥，并發癥發生率為8.3%。

3 討論

小兒重癥肺炎不僅是肺部的疾病，同時也會累及患者的其它器官以及系統，造成多種器官功能的衰竭，是導致小兒死亡的比較嚴重的疾病之一，在冬季以及春節氣溫突然變化是發病率明顯增多，一旦感染發病就異常迅速，病情危重[2]。

在對小兒重癥肺炎患者實施ICU重癥護理的過程中要對這一疾病進行充分的認識，認識疾病的發生以及發展的規律，各種措施以及操作程序要準確、嚴密，并觀察患兒的病情和身體變化[3]。在實施ICU護理過程中的飲食、呼吸道、安全用藥以及發熱和健康指導等方面的護理，可以提高對患兒的護理質量，通過飲食改善患者的體質，通過用藥、呼吸道以及發熱的護理，讓患兒得到及時的治療，避免突發癥狀所造成的傷害，而且健康指導可以讓家屬對患兒有更加全面的照顧，使患兒得到更加有效的治療，提高治療的效率[4]。

在本次試驗研究的24例患兒中，患兒的平均住院時間為7.4天，22例患者經治療痊愈出院，剩余兩例患兒因自身原因轉入其它科室接受治療，僅有2例患者發生了并發癥。綜上所述，對小兒重癥肺炎進行ICU全面護理可以降低患兒的死亡率，縮短住院的時間，減少并發癥的發生，促進患兒康復，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 趙紅偉.小兒重癥肺炎的ICU護理體會[J].中外醫學研究期刊.2013，23（22）：117-117

[2] 馮淑芳.小兒重癥肺炎100例護理體會[J].中國醫藥指南期刊.2012，16（27）：139-140

[3] 向水花.小兒重癥肺炎100例護理體會[J].醫學信息期刊.2013，23（18）：405-406

[4] 陳潔.158例小兒重癥肺炎的護理體會[J].中國醫藥指南期刊.2013，51（01）：224-225