老年冠心病患者行整體護理的臨床效果分析

【摘 要】目的：分析整體護理在老年冠心病患者中的臨床效果。方法：研究組患者選自我院2011年12月-2012年12月收治的冠心病患者44例，選取同期在我院住院治療的冠心病患者50例作為對照組，對照組患者給予常規護理，研究組患者實施整體護理。結果：研究組的護理滿意度、護理質量評分均要比對照組高，住院時間要短于對照組，并發癥發生率為6.0%，要明顯低于對照組的13.6%，對比p<0.05，差異顯著有統計學意義。結論：老年冠心病患者行整體護理不僅能提高護理質量和患者滿意度，而且能縮短患者住院時間，臨床中值得推廣。

【關鍵詞】冠心病；整體護理；護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0169-02

冠心病屬于常見身心病，在老年群體中較為常見，冠心病不易根除，需要長期治療，因此護理在冠心病治療中的作用非常重要，較多臨床研究表明，整體護理在多種疾病護理中具有較好的護理效果[1]。為了探討冠心病治療中整體護理的效果，我院對2011年12月-2012年12月收治的44例冠心病患者實施整體護理，對護理效果進行了研究，報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料 研究組患者選自我院2011年12月-2012年12月收治的患者44例，全部病例符合WHO制定的冠心病診斷標準。有男性患者25例，女性患者19例，年齡在62-78歲，中位年齡（68.4±3.7）歲，合并高血壓15例，糖尿病14例，高血脂癥10例。另外選取同期在我院住院治療的冠心病患者50例作為對照組，男性患者27例，女性患者23例，年齡在62-79歲，平均為（69.2±2.1）歲，合并高血壓17例，糖尿病15例，高血脂癥8例。對比兩組患者的基礎資料，不存在顯著差異（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規護理。

1.2.2 研究組患者實施整體護理，具體方法如下：（1）心理護理：冠心病治療是一個長期的過程，老年患者在忍受身體不適的同時會出現一定的心理問題，存在消極、悲觀思想，護士從患者入院開始要經常與患者溝通，對患者心理狀態準確把握，給予患者較多的鼓勵，做好傾聽者，以積極的心態感染患者，增強患者的信心[2]；（2）病情監護：老年患者基礎疾病較多，不良因素會導致患者病情快速發生變化，在患者住院過程中護士要注意對患者病情的監視，尤其患者在經過手術治療后，要加密測量患者血壓、脈搏、心率以及呼吸頻率等，在服藥之后要觀察患者是否存在不良反應，對于異常情況給予針對性處理；（3）用藥護理：服藥治療是冠心病患者治療的重要方式，老年患者記憶力下降，視力模糊，因此護士要監督患者用藥，保證患者能定時、定量服用藥物，減少服藥錯誤；（4）飲食護理：冠心病的成因以及后期病情的發展均與不良飲食習慣有密切的關系，在住院期間護士要做好飲食護理，幫助患者建立良好的飲食習慣，入院后護士首先要調查患者以往的飲食習慣，之后根據患者病情改進飲食計劃，使患者日常少食多鹽、多脂肪的食物，多吃蔬菜、水果等維生素豐富的食物，一日三餐要定時定量，防止飲食過飽，吸煙喝酒不良嗜好的患者要戒除[3]；（5）環境護理：病房要定期清潔消毒，可適當掛一些溫馨的圖片或者擺放綠色植物，病房布局要合理，嚴格限制陪房人員數量，保持病房安靜；（6）健康指導：要求患者堅持健康的生活方式，多參加戶外運動，運動要適量，出院后室內要經常通風，家屬和患者要掌握冠心病的急救措施，如患者出現不適要及時入院復診[4]。

1.3觀察指標 對比分析兩組患者的護理質量、護理滿意度。護理質量評分包括護理知識、護理技能、護理態度、護理記錄四個方面，護理滿意度有非常滿意、較滿意、滿意、不滿意四級，護理滿意度=非常滿意+較滿意+滿意。

1.4統計學方法 統計學軟件采用SPSS16.0，計量數據表達采用均數±標準差，計數數據表達采用百分比，兩組之間用t和卡方檢驗，若存在p<0.05，則表示差異有統計學意義。

2結果

研究組的護理滿意度、護理質量評分均要比對照組高，住院時間要短于對照組，并發癥發生率為6.0%，要明顯低于對照組的13.6%，對比p<0.05，差異顯著有統計學意義。見表1。

3討論

對于我國老年人而言，冠心病是影響其健康的主要疾病之一，近年來發病率在持續上升。面對這種情況臨床中不僅要尋找有效的治療方法，而且要研究理想的護理模式。整體護理是適應當前臨床護理工作需求的護理模式，在該種護理中不僅實現的是對疾病本身的護理，重點是患者病情為中心，多方面給予指導措施，避免不利因素的出現，進而提高護理效果[5]。

在本次研究中，研究組患者應用了整體護理模式，加強了對患者病情的監護，進行了用藥護理、飲食護理、心理護理等，同時注重為患者創造良好的住院環境，進行健康指導，患者的護理滿意度達到了96.0%，護理質量評分達到了（98.7±1.2）分，住院時間（8.7±3.4）d，并發癥發生率為6.0%，各項指標均要優于對照組，差異有統計學意義，與相關文獻報道一致，說明在老年冠心病患者護理中應用整體護理能實現較好的護理效果。但是在個別病例中，實施整體護理，并未獲得較好的效果，主要原因與護士的護理技能有直接的關系，因此整體護理實施之前要加強護士專業知識的培訓。

參考文獻：

[1] 葉桂萍.整體護理干預對老年冠心病心臟介入治療的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（8）：41-42.

[2] 鄧永蓮，陳宗寧.對老年冠心病患者實施整體護理的體會[J].貴陽中醫學院學報，2012，34（5）：170-171.

[3] 王淑梅.冠心病患者住院期間實施整體護理的效果探討[J].中外醫療，2012，31（29）：162-163.

[4] 丁麗.冠心病患者整體護理效果分析[J].中國衛生產業，2012，9（6）：27-28.

[5] 張素蓉.對冠心病患者實施整體護理效果觀察[J].中國醫藥指南，2009，14（17）：134-135.