運(yùn)用高頻超聲篩查乳腺疾病的價(jià)值體會(huì)

【摘 要】目的：探討運(yùn)用高頻超聲篩查乳腺疾病的重要性。方法：運(yùn)用高檔超聲診斷儀，頻率為7.5MHZ，充分暴露檢查部位，做放射狀斜、縱式全乳掃查。結(jié)果：共計(jì)檢查門診病例306例，發(fā)現(xiàn)陰性病例14例；發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例292例，其中乳腺組織增生215例，乳腺炎癥3例，乳腺瘤樣病變47例，乳腺腫瘤27例。結(jié)論：運(yùn)用高頻超聲篩查乳腺疾病具有高效、安全無(wú)輻射、無(wú)痛苦的優(yōu)點(diǎn)，針對(duì)乳腺疾病能達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早期治療的目的，值得在基層醫(yī)院中廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】高頻超聲診斷儀；乳腺疾病；價(jià)值體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R583 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0253-01

乳腺疾病是一種常見病、多發(fā)病，疾病種類繁多且診斷困難。特別是進(jìn)入二十世紀(jì)后，乳腺癌發(fā)病率在國(guó)內(nèi)外均有明顯增多，嚴(yán)重危害廣大婦女的健康和生命。目前世界各國(guó)對(duì)乳腺疾病的預(yù)防、診斷和治療非常重視，但在臨床上許多種乳腺疾病都表現(xiàn)為乳腺內(nèi)腫塊，癥狀和體征極其相似，特別是與乳腺癌混淆不清，不僅貽誤病情有時(shí)還會(huì)給病人造成不必要的損失和痛苦，甚至危及生命[1]。運(yùn)用高檔超聲診斷儀及進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)工作者對(duì)乳腺疾病的認(rèn)識(shí)及診斷水平，掌握正確的檢查技巧，從而為臨床提供準(zhǔn)確、有效的輔助診斷越來(lái)越顯得重要[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年門診乳腺患者306例，均為女性，年齡最小為18歲，最大為59歲，平均年齡34歲。其中自感有疼痛癥狀患者76例，觸及乳腺包塊患者27例，疼痛加包塊患者203例。

1.2 儀器設(shè)備與方法 運(yùn)用高檔彩色超聲診斷儀，頻率為7.5MHZ，患者常規(guī)平臥位，充分暴露乳腺區(qū)域，涂上耦合劑后做全乳腺放射狀、斜縱式掃查，特別是患者自述感覺異常的部位應(yīng)做重點(diǎn)反復(fù)掃查。

2結(jié)果

2.1超聲表現(xiàn) 所選病例中，乳腺內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異常回聲14例；腺體層增厚、回聲欠均勻，呈“豹紋”征215例，其中含單純囊腫163例；乳腺腺體層回聲減低、回聲雜亂3例；乳腺腺體層內(nèi)實(shí)性腫塊74例，其中47例表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，后方回聲無(wú)衰減，有27例患者表現(xiàn)為典型的“毛刺”征及“蟹足”征，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，縱橫比>1，少數(shù)腫塊內(nèi)有“沙礫”樣鈣化灶，并在病灶周圍及其內(nèi)錄及彩色血流信號(hào)。

2.2結(jié)論 通過超聲圖像分析并結(jié)合臨床病史，最終超聲結(jié)論為14例乳腺組織內(nèi)未見明顯病變；215例乳腺組織增生（包括乳腺囊性增生）；3例乳腺組織炎性改變；47例乳腺組織瘤樣病變；27例乳腺惡性病變。

3討論

運(yùn)用高頻超聲篩查乳腺疾病，具有安全無(wú)損傷、無(wú)痛苦、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，但要達(dá)到這些優(yōu)點(diǎn)，操作的關(guān)鍵一是檢查醫(yī)師對(duì)乳腺疾病的認(rèn)識(shí)水平；二是掃查操作是否熟練表現(xiàn)在掃查乳腺區(qū)域有無(wú)遺漏微小病灶，及對(duì)超聲診斷儀器調(diào)節(jié)是否適當(dāng)，能否充分運(yùn)用高檔彩超的優(yōu)勢(shì)，如新近發(fā)展的乳腺“彈性成像技術(shù)”及“螢火蟲”技術(shù)等[3]。

綜合上述，我們認(rèn)為運(yùn)用高頻超聲篩查乳腺疾病，有利于對(duì)乳腺疾病達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療的目的，減少患者、家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)，值得在基層醫(yī)院廣泛開展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 谷振聲，姜鴻剛.現(xiàn)代乳腺疾病診斷治療學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社.

[2] 馬麗華.乳腺疾病比較影像診斷學(xué)[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.

[3] 張靜，張洪珍.乳腺癌[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.