高職護(hù)理教育中應(yīng)加強(qiáng)通識(shí)教育

【摘 要】因護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的特殊性，加強(qiáng)通識(shí)教育是促進(jìn)護(hù)生全面發(fā)展的重要途徑。目前高職護(hù)理教育中的通識(shí)教育存在著對(duì)通識(shí)教育認(rèn)識(shí)不夠、師資力量薄弱、教學(xué)成效欠佳等問(wèn)題，應(yīng)加強(qiáng)師生對(duì)通識(shí)教育的認(rèn)識(shí)、在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中合理設(shè)置通識(shí)教育課程、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)等來(lái)促進(jìn)通識(shí)教育與高職護(hù)理教育的融合。

【關(guān)鍵詞】高職教育；通識(shí)教育；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】G424.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0259-02

高職教育作為四大教育板塊之一，承擔(dān)著為社會(huì)輸送高級(jí)專(zhuān)門(mén)技術(shù)人才的重任。隨著社會(huì)的發(fā)展變化，高職教育的定位也發(fā)生了一定變化。《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃》中明確高等職業(yè)教育的定位為：重點(diǎn)培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新需要的發(fā)展型、復(fù)合型和創(chuàng)新性的技術(shù)技能人才[1]。這就對(duì)我國(guó)高等職業(yè)教育提出了新的要求。高職護(hù)理教育作為高職教育內(nèi)容之一，培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)人才更具有其特殊性：是為“整體人”提供服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人才。因此，為突破專(zhuān)業(yè)教育造成的知識(shí)面過(guò)窄、人文關(guān)懷缺失等問(wèn)題，把高職護(hù)生培養(yǎng)成和諧發(fā)展的人，培養(yǎng)學(xué)生成為適應(yīng)工作的專(zhuān)業(yè)人才和社會(huì)生活的“全人”，應(yīng)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中加強(qiáng)通識(shí)教育。

1 通識(shí)教育與高職教育的涵義

高職教育，是高等職業(yè)技術(shù)教育的簡(jiǎn)稱，是高等教育的重要組成部分，是以培養(yǎng)具有一定理論知識(shí)和較強(qiáng)實(shí)踐能力，面向基層、面向生產(chǎn)、面向服務(wù)和管理第一線職業(yè)崗位的實(shí)用型、技能型專(zhuān)門(mén)人才為目的的職業(yè)教育，是職業(yè)教育的高等階段。”[2] 高職護(hù)理教育作為護(hù)理教育和職業(yè)教育中的重要板塊，為社會(huì)輸送了大量適應(yīng)臨床崗位的實(shí)用型、技能型專(zhuān)業(yè)人才。

通識(shí)教育是英文“general education”的譯名，也有學(xué)者把它等同于“普通教育”、“一般教育”、“通才教育”等等。目前，教育界并沒(méi)有對(duì)通識(shí)教育概念統(tǒng)一的界定，但是本質(zhì)上均認(rèn)為通識(shí)教育是所有大學(xué)生都應(yīng)接受的非專(zhuān)業(yè)性教育。學(xué)者李曼麗[3]從三方面對(duì)通識(shí)教育定義進(jìn)行了闡述：就性質(zhì)而言，通識(shí)教育是高等教育的組成部分，是所有大學(xué)生都應(yīng)該接受的非專(zhuān)業(yè)性教育；就其目的而言，通識(shí)教育旨在培養(yǎng)積極參與社會(huì)生活、有社會(huì)責(zé)任感、全面發(fā)展的社會(huì)的人和國(guó)家的公民；就其內(nèi)容而言，通識(shí)教育是一種廣泛的、非專(zhuān)業(yè)性的、非功利性的基本知識(shí)、技能和態(tài)度的教育。通識(shí)教育的實(shí)質(zhì)為“全面發(fā)展的人”或“全人”的培養(yǎng)，是促使受教育者身心全面和諧發(fā)展的基礎(chǔ)性教育。

2 通識(shí)教育在高職護(hù)理教育中的意義

2.1 通識(shí)教育使護(hù)生作為“全人”和諧發(fā)展

當(dāng)前高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生大多數(shù)是90后，作為獨(dú)生子女、“421”家庭的中心，其自我意識(shí)非常強(qiáng)烈，承受挫折的能力不強(qiáng)，如果僅對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)教育，培養(yǎng)其高超的崗位操作能力，那么在其為患者服務(wù)時(shí)，遇到患者的刁難，遭受職業(yè)挫折等困難時(shí)，很難應(yīng)對(duì)這些局面，結(jié)果導(dǎo)致離崗，工作質(zhì)量不高等一系列問(wèn)題；同時(shí)，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生一部分是初中畢業(yè)起點(diǎn)的五年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，這部分學(xué)生還未形成完整的正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，通識(shí)教育作為全人教育的基礎(chǔ)內(nèi)容之一，能為學(xué)生提供良好的思想教育，可幫助學(xué)生形成正確的觀念，以及面對(duì)職業(yè)困難、職業(yè)更改時(shí)的態(tài)度及方式，并影響其今后的生活、學(xué)習(xí)。

2.2 通識(shí)教育使護(hù)生適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展

隨著醫(yī)療技術(shù)和社會(huì)生活的迅猛發(fā)展，護(hù)理學(xué)科也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，不斷出現(xiàn)的新技術(shù)、新理論、新方法，要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生形成繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求。各大醫(yī)院招聘時(shí)，并非完全將專(zhuān)業(yè)技能排在第一位，而是更看重學(xué)生的綜合素質(zhì)，看重學(xué)生持續(xù)發(fā)展和學(xué)習(xí)的能力。通識(shí)教育能夠使學(xué)生具有廣闊的知識(shí)背景，具備人文社科知識(shí)、文學(xué)藝術(shù)知識(shí)、政治歷史知識(shí)等；同時(shí)也可以讓學(xué)生獲得必要的技能（如數(shù)學(xué)、寫(xiě)作、語(yǔ)言等），發(fā)展從多角度觀察世界的能力，讓學(xué)生在接觸到各自專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域時(shí)，對(duì)知識(shí)的接受更全面、認(rèn)識(shí)更成熟、思考更深刻[4]。因此，通識(shí)教育在高職護(hù)理教育中，與護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育是相輔相成、互相促進(jìn)的。

2.3 通識(shí)教育使學(xué)生先學(xué)會(huì)做人，再成為職業(yè)人

先成人，后成事。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，首先是一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)生活的整體人，其次才是適應(yīng)護(hù)理崗位需要的“職業(yè)人”。目前的職業(yè)教育毫無(wú)疑問(wèn)可以將學(xué)生培養(yǎng)成適應(yīng)工作崗位的職業(yè)人，但學(xué)生除了是一個(gè)職業(yè)人，更是一個(gè)社會(huì)人。護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才只有具備一定的文學(xué)修養(yǎng)，才能深刻理解人類(lèi)的悲歡與痛苦；只有具備了豐富的歷史知識(shí)，才能反思和總結(jié)過(guò)去，展望和把握未來(lái)；只有奠定了一定的哲學(xué)基礎(chǔ)，才能獲得、積累生活經(jīng)驗(yàn)和工作智慧[5]。所以在護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)通識(shí)教育與職業(yè)教育的融合，全方面培養(yǎng)學(xué)生。

3 通識(shí)教育在當(dāng)前高職護(hù)理教育中存在的主要問(wèn)題

3.1 師生對(duì)通識(shí)教育認(rèn)識(shí)不夠、通專(zhuān)結(jié)合欠深入

通識(shí)教育對(duì)于學(xué)生的全面發(fā)展來(lái)說(shuō)是非常重要的，但是有調(diào)查顯示，教師[6]、學(xué)生[7]對(duì)通識(shí)教育了解、認(rèn)識(shí)不夠，甚至學(xué)校部分管理者對(duì)通識(shí)教育理解也不夠深入。這樣便造成了通識(shí)教育在護(hù)理職業(yè)教育中的實(shí)行有一定的難度，同時(shí)也阻礙了通識(shí)教育實(shí)施取得良好成果。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)通識(shí)教育的課程大多是為專(zhuān)業(yè)教育而設(shè)置的，與學(xué)生專(zhuān)業(yè)發(fā)展緊密相連，脫離了通識(shí)教育的本質(zhì)意義，與專(zhuān)業(yè)教育結(jié)合不夠深入。

3.2高職護(hù)理教育中的通識(shí)教育流于形式

中國(guó)自古即有通識(shí)教育之理念，后因借鑒蘇聯(lián)模式，使得通識(shí)教育出現(xiàn)了斷裂。目前，雖然大多數(shù)高職院校認(rèn)識(shí)到了通識(shí)教育的重要性，但是在課程內(nèi)容和考核上存在一定的問(wèn)題：一是課時(shí)較少；二是課程內(nèi)容缺乏規(guī)范性，隨意性較大；三是院校大多將通識(shí)課程作為考查科目，教師對(duì)學(xué)生要求不高，學(xué)生自己要求亦不高。因此，大部分學(xué)生并未認(rèn)真對(duì)待這些通識(shí)教育課程，導(dǎo)致部分學(xué)生的內(nèi)涵有所缺失，甚至放縱，學(xué)生出現(xiàn)不良品行的現(xiàn)象大幅增加，使得高職護(hù)理教育中的通識(shí)教育流于形式，并未達(dá)到開(kāi)設(shè)通識(shí)課程的真正意義和目的。

3.3 通識(shí)教育核心課程的設(shè)置缺乏專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu)、管理體制、師資力量

哈佛大學(xué)的本科通識(shí)教育通過(guò)一系列課程改革后，開(kāi)設(shè)了獨(dú)具特色的核心課程。而且設(shè)有專(zhuān)門(mén)常務(wù)委員會(huì)負(fù)責(zé)核心課程的具體事務(wù)，并存在一個(gè)獨(dú)立的核心課程管理體制[8]。北大元培計(jì)劃就我國(guó)大學(xué)開(kāi)展通識(shí)教育與專(zhuān)業(yè)教育的關(guān)系進(jìn)行了深入的研究。但是目前國(guó)內(nèi)并未形成對(duì)通識(shí)教育的核心課程統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，而且大多數(shù)高職院校并未設(shè)置專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu)來(lái)對(duì)通識(shí)教育進(jìn)行管理。高職護(hù)理教育中的通識(shí)教育課程設(shè)置的專(zhuān)業(yè)性和應(yīng)用性偏強(qiáng)，主要是服務(wù)于本專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，忽略了護(hù)生作為一個(gè)“社會(huì)人”從事這一特殊服務(wù)行業(yè)整體、全面發(fā)展的需要；同時(shí)，其師資的配置也未經(jīng)過(guò)精心挑選，以致出現(xiàn)按人設(shè)課、“概論試”課堂的現(xiàn)象。這樣便使得大多數(shù)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中的通識(shí)教育意義并未完全彰顯。

4 高職護(hù)理教育中加強(qiáng)通識(shí)教育的對(duì)策

4.1 加強(qiáng)對(duì)通識(shí)教育的認(rèn)識(shí)，健全通識(shí)教育管理體系

通識(shí)教育在美國(guó)、臺(tái)灣等地區(qū)已開(kāi)展得很好，鑒于社會(huì)發(fā)展及其在教育中的重要性，我國(guó)大陸許多高校也開(kāi)始重視通識(shí)教育。但還存在一部分老師對(duì)通識(shí)教育認(rèn)識(shí)不夠的問(wèn)題。通識(shí)教育與專(zhuān)業(yè)教育不是對(duì)立的，通識(shí)教育是可以促進(jìn)專(zhuān)業(yè)教育良性發(fā)展的。同時(shí)，通識(shí)教育的本質(zhì)是培養(yǎng)“全面發(fā)展的人”或者是“全人”。這與教育的本質(zhì)是一致的。但在如何具體實(shí)施通識(shí)教育、實(shí)施通識(shí)教育的環(huán)節(jié)、通識(shí)教育的質(zhì)量上存在諸多問(wèn)題。為此，如何建立一條更為行之有效的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)通識(shí)教育管理體系，還值得更多探討。筆者認(rèn)為從學(xué)校、院系兩層面著手，共同建立通識(shí)教育研究中心負(fù)責(zé)通識(shí)教育課程的開(kāi)發(fā)和設(shè)置管理，保證通識(shí)教育能夠與專(zhuān)業(yè)教育并重，促進(jìn)學(xué)生“全人”的發(fā)展不失為方法之一。還應(yīng)從各方面加強(qiáng)教師和學(xué)生對(duì)通識(shí)教育的認(rèn)識(shí)和理解，將通識(shí)教育從不同途徑融合到高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中，促進(jìn)符合社會(huì)需求、符合崗位要求的全面的護(hù)理人才的培養(yǎng)。

4.2 在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中合理設(shè)置通識(shí)教育課程，促進(jìn)“通專(zhuān)”結(jié)合

要想真正的在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中實(shí)現(xiàn)通識(shí)教育，必須走通識(shí)與專(zhuān)業(yè)教育相融合的道路[9]。教育目前，各高校的通識(shí)教育課程設(shè)置不一。作為高職院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育，與其他專(zhuān)業(yè)不同的是，培養(yǎng)出來(lái)的人才面對(duì)的不是冰冷的機(jī)器或者其他，而是面對(duì)“人”提供的關(guān)懷和服務(wù)。目前一部分學(xué)生的整體素質(zhì)出現(xiàn)下滑，職業(yè)道德感下滑，對(duì)生活變化的積極性和應(yīng)對(duì)能力也有所下滑。護(hù)理院校學(xué)科比較單一，實(shí)施通識(shí)教育本身就有一定的難度[10]。因此應(yīng)在護(hù)理教育和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)下，從提高護(hù)生的人文素養(yǎng)，健全的人格，思想的深度，社會(huì)適應(yīng)能力以及人文和社會(huì)關(guān)懷精神等方面合理設(shè)置通識(shí)教育課程，從思想政治理論、文化傳承、批判性思維、世界視野、生命關(guān)懷等方面著手，開(kāi)設(shè)一系列課程，以真正推行通識(shí)教育，促進(jìn)通識(shí)教育與專(zhuān)業(yè)教育的融合。

4.3 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

目前的高職護(hù)理教育仍然是重技能，輕全面發(fā)展。教師本身即能對(duì)學(xué)生起到潛移默化的作用，真正提升學(xué)生的人文素養(yǎng)和思維能力。而當(dāng)前的師資人員一般是護(hù)理學(xué)院的專(zhuān)職教師， 并且基本都是畢業(yè)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)， 其人文素養(yǎng)本身即不夠深厚， 知識(shí)面狹窄， 對(duì)許多課程內(nèi)的問(wèn)題理解得并不夠透徹， 或者不能將知識(shí)融會(huì)貫通[11]。部分教師對(duì)通識(shí)教育理解并不深刻，更談不上對(duì)學(xué)生進(jìn)行通識(shí)教育。這就需要學(xué)校加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，制定有效的措施和建立長(zhǎng)效的管理機(jī)制促使專(zhuān)業(yè)教師在傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，加深對(duì)學(xué)生人文知識(shí)的滲透，培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力以外的其他社會(huì)生活所需能力。還可進(jìn)行校際間師資的融合交流，促進(jìn)通識(shí)教育師資隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展。

4.4 創(chuàng)建和諧校園文化氛圍

除了課堂教師的知識(shí)傳授和滲透，還可以通過(guò)隱性教育加強(qiáng)通識(shí)教育的滲透。校園文化建設(shè)即是促進(jìn)通識(shí)教育發(fā)展的有效途徑之一。充分利用文化講座、校園廣播、板報(bào)等方式，借助各種學(xué)術(shù)社團(tuán)活動(dòng)、藝術(shù)節(jié)、技能比賽、演講比賽、志愿者服務(wù)等活動(dòng)開(kāi)展健康向上、內(nèi)容豐富的校園文化活動(dòng)，建設(shè)具有良好文化熏陶的校園環(huán)境，使學(xué)生在潛移默化中學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。

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