捏脊

【中圖分類號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0281-02

寶寶反復(fù)感冒咳嗽怎么辦？寶寶常常厭食積食怎么辦？寶寶面色不佳怎么辦？這些都是兒科醫(yī)生最常聽見的來自家長的疑問和憂慮。那么除了用藥看，有沒有辦法幫助寶寶們改善身體狀況呢？

寶寶的身心健康、發(fā)育正常是年輕父母最關(guān)心的問題。捏脊（捏積）是促進(jìn)寶寶生長發(fā)育、防治多種疾病的妙法。目前，許多醫(yī)院兒科醫(yī)生都用這種方法治療厭食、消化不良、易感冒等小兒常見病，效果顯著。而且捏脊法不打針、不吃藥，深受父母和寶寶的歡迎。捏脊法非常適用于寶寶的保健，在家里也可以操作。

【起源】

捏脊原稱捏脊骨皮，此法距今已有1700多年的歷史。捏脊法捏脊療法最早記載于葛洪的《肘后備急方》，其卷一·治卒腹痛方第九：“使病人伏臥，……拈取其脊骨皮，深取痛行之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”。后在金楊用道再補(bǔ)的《附廣肘后備急方？治卒腹痛方》記載：“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從魚尾至頂乃至。未愈更為之。”后世醫(yī)家將捏脊法在小兒推拿領(lǐng)域廣泛重用。

【基本手法】

寶寶俯臥位，家長站立于患兒左側(cè)，雙手拇指抵住腰骶部長強(qiáng)穴附近脊柱兩側(cè)皮膚，用兩手拇指指腹與食、中、環(huán)三指指腹相對(duì)用力，輕輕捏起皮膚，從龜尾穴開始，隨捏隨提起邊沿脊柱向上推移，至大椎穴止。捏的方法也可采用手握空拳狀，食指屈曲，以拇指指腹與食指中節(jié)橈側(cè)面相對(duì)用力，將皮膚輕輕捏起。雙手交替捻動(dòng)，從龜尾穴開始沿脊柱向上至大椎穴止。

【操作方法】

1、安靜、空氣新鮮的房間，寶寶暴露背部和腰骶部。如果室溫過低，家長可將手神在寶寶衣服下操作。

2、家長先用干凈暖和、指甲短滑的雙手，在寶寶的腰背部輕輕推拿數(shù)遍。

3、然后根據(jù)年齡的不同，采用不同類型的捏脊方法。

（1）出生2月以內(nèi)的寶寶，輕輕捏脊1—2遍，如果寶寶拒絕就停止。

（2）3個(gè)月—1歲的寶寶可以捏脊3—5遍。

（3）1歲—3歲的寶寶可以捏脊6—9遍。捏至最后一遍時(shí)每次捏3次增加一個(gè)較重的提拉動(dòng)作，謂之“捏三提一”法。同時(shí)沿脊柱兩側(cè)的膀胱經(jīng)進(jìn)行操作，每側(cè)線反復(fù)操作5—7遍。

（4）3歲以上的寶寶，除了上述捏脊方法外，也可以采用橫式捏脊法：家長從寶寶背部一側(cè)橫捏到另一側(cè)，從上往下，反復(fù)操作5—7遍。

捏脊法可以天天操作，也可以隔天操作。

【注意事項(xiàng)】

1、捏脊操作時(shí)室溫控制在18—22℃， 操作時(shí)家長手不能太涼，提醒家長注意給寶寶保暖，以免寶寶著涼感冒或哭鬧。

2、捏脊前應(yīng)用溫?zé)崦聿帘常谀蠹共课煌可匣刍蛩矸邸Ｒ詼p輕捏脊時(shí)手對(duì)皮膚的摩擦，并用雙手輕輕按摩幾遍，使肌肉放松并可減少寶寶的懼怕心理。

3、捏脊后用大拇指按揉脊柱兩旁及行擦法時(shí)，動(dòng)作要輕柔和緩，切不可用力過猛。

【體質(zhì)辨證】

中醫(yī)認(rèn)為，兒童受四季氣候影響易發(fā)病種也有所不同。春三月，兒童對(duì)溫差驟變的適應(yīng)力差，多發(fā)呼吸道疾病及過敏性疾病。夏三月，兒童心火亢盛，脾土受困，易發(fā)夏季熱、厭食、腹瀉、暑溫等病。秋三月，肺金當(dāng)令，肺喜潤惡燥。秋燥天氣易有燥咳、腹瀉。冬三月，天氣寒冷易發(fā)呼吸道疾病。另外，中醫(yī)將小兒體質(zhì)分為正常質(zhì)、痰濕質(zhì)、內(nèi)熱質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣陰兩虛質(zhì)等不同類型。臨床中發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)小兒易患咳嗽、肺炎咳嗽、積滯、厭食等疾病；內(nèi)熱質(zhì)患兒易患扁桃體炎、口瘡等疾病；氣虛、氣陰兩虛患兒易患反復(fù)呼吸道感染、病毒性心肌炎等多種疾病。小兒四時(shí)辨體捏脊法正是在捏脊基本手法的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同季節(jié)不同體質(zhì)兒童易發(fā)疾病增加按揉相應(yīng)穴位，以預(yù)防或減少各種疾病的發(fā)生，但需要患兒捏脊前確定中醫(yī)體質(zhì)。

不同季節(jié)增加不同穴位。從立春時(shí)，在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按肝俞、肺俞，以平肝防感；立夏起在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按心俞、小腸俞，以清心去火；立秋起在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按肺俞、大腸俞，以清肺止瀉；立冬起在常規(guī)捏脊的基礎(chǔ)上加揉按腎俞、膀胱俞，以補(bǔ)腎固陽。

不同體質(zhì)加揉不同穴位。痰濕質(zhì)，在常規(guī)捏脊操作的同時(shí)加三焦俞、脾俞以健脾化痰；內(nèi)熱質(zhì)，加肝俞，心俞、大椎以清熱；氣虛質(zhì)，加脾俞以健脾益氣；氣陰兩虛質(zhì)，加脾俞、肝俞以益氣養(yǎng)陰。

【禁忌癥】

小兒捏脊療法無論是對(duì)于有適應(yīng)癥的小孩，還是體健的兒童，都有著其獨(dú)特的作用，但是必須提到的是，小兒捏脊并非個(gè)個(gè)小孩都適用，其療效也受到很多因素的影響。

1、急性病不適合捏脊治療。如果孩子突然出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀，就算是由于消化不良引起，也不宜行捏脊治療

2、寶寶患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、腦癱等不適合捏脊治療。因?yàn)榛即瞬〉膶殞毑粫?huì)很容易配合家長，而且捏脊時(shí)，有一定的刺痛感，可能會(huì)誘發(fā)患兒癲癇發(fā)作或持續(xù)性痙攣。

3、第三，盡管寶寶有消化系統(tǒng)疾病，但是如果沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的診斷，切忌自行在家給做捏脊治療。就像急性功能性腹瀉的寶寶，如果此時(shí)家長盲目在家給寶寶行捏脊治療，非但沒有作用，可能還會(huì)導(dǎo)致寶寶腹瀉癥狀的加重，所以說，并非所有的寶寶都適合捏脊治療。

【現(xiàn)代研究】

寶寶素體嬌嫩，抗邪能力不足，冷熱不知調(diào)節(jié)，易為風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪侵襲體表。脊療法通過刺激督脈、膀胱經(jīng)等經(jīng)絡(luò)以及肺、脾、腎俞穴等背俞穴，能有效的培元固本，補(bǔ)氣、健脾、強(qiáng)腎，補(bǔ)益氣血，提高人體的免疫機(jī)能，從而抵御外邪入侵，有效防治外感復(fù)發(fā)。

通過各項(xiàng)臨床及實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，捏脊療法作為小兒推拿手法中較為重要的手法。比起針灸和藥物療法更加容易被家長及寶寶們所接受。捏脊法對(duì)寶寶全身新陳代謝、神經(jīng)精神狀態(tài)、消化功能、循環(huán)造血功能等都有促進(jìn)和改善作用。

捏脊療法盡管簡單易學(xué)，安全性高，但也必須要經(jīng)過醫(yī)師的辯證分析后才做出的治療方案，為了孩子的健康，最好先去專科醫(yī)院，在醫(yī)師的指導(dǎo)下采取恰當(dāng)有效的治療方法，以免得不償失。