臨床護理在闌尾炎術后康復中的影響分析

【摘 要】目的：對臨床護理在闌尾炎術后康復中的影響進行分析和探討。方法：將100例的闌尾炎患者隨機的分成對照組和研究組兩組，每組的患者都為50例。對對照組的患者進行護理時，選用常規的方法來進行，對觀察組的患者則實施心理和綜合的護理方法。結果：觀察組患者有2例出現了切口感染，1例出現了糞瘺癥狀，護理的滿意度達到了94%，對照組有3例患者出現了切口感染，2例患者出現了糞瘺癥狀，護理的滿意度達到了90%，由此可以發現觀察組的護理效果要比對照組的要好（P<0.05）。他們之間的差異具有統計學意義。結論：通過對闌尾炎患者實施臨床護理，對其術后的康復會有很大的影響，不僅可以提高療效，還能達到減少療程的目的。

【關鍵詞】臨床護理；闌尾炎；康復；影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0328-01

作為我國外科中十分常見的疾病之一，闌尾炎主要發生在20到30歲之間的青年人之間。而這種疾病的臨床癥狀主要表現為右下腹痛等癥狀，常常患者還會出現惡心、嘔吐、腹脹和發熱等反應。對于患者來說，為了盡早的取得康復，在得知自己患有這種疾病時，就需要盡早的做切除手術。而對闌尾炎患者在進行手術后的康復護理，對患者以后的康復是非常有用的。本文就主要對臨床護理在闌尾炎術后康復中的影響進行了分析[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究主要選取的是2011年1月到2012年12月的100例闌尾炎患者作為研究對象。并將100例的闌尾炎患者隨機的分成對照組和研究組兩組，每組的患者都為50例。患者的年齡到在20-60歲之間。在觀察組中，男性患者有35例，女性患者有15例，其中有15例是單純性闌尾炎患者，25例是化膿性闌尾炎患者，10例是壞疽性闌尾炎。在對照組中，男性患者有30例，女性患者為20例，其中，有20例是單純性闌尾炎患者，23例是化膿性闌尾炎患者，7例是壞疽性闌尾炎。將患者的年齡、性別和病理情況進行對比，發現他們之間沒有較明顯的差異性（P<0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

在對患者進行治療和護理時，需要對患者的經腰椎地方進行手術，或者是硬膜外麻醉下行也可以。在對對照組實施護理時，需要采用常規的方法來進行，對觀察組則實施心理和綜合護理的方法來進行。

1.3 統計學分析

在對所有的數據進行分析時，需要采用到SPSS10.0統計軟件來進行。對兩組間的比較需要采用到t檢驗，如果P<0.05，則說明他們之間的差異具有很明顯的統計學意義。

2 結果

在對患者進行治療和護理時，發現觀察組患者有2例出現了切口感染，1例出現了糞瘺癥狀，護理的滿意度達到了94%，對照組有3例患者出現了切口感染，2例患者出現了糞瘺癥狀，護理的滿意度達到了90%。由此可以發現觀察組的護理效果要比對照組的要好（P<0.05）。他們之間的差異具有統計學意義[2]。具體情況如表1所示。

3 討論

通過本次研究發現，臨床護理在闌尾炎術后康復中的影響很大，而對患者進行相應的心理和綜合護理不僅可以減少患者的疼痛和不適感，而且還能對患者并發癥的發生能起到一定的預防作用，從而提高對患者的治療療效，減少對患者的治療療程[5]。在對患者進行手術之前，患者可能會因為疼痛感或者是并發癥而對手術產生害怕。這時就要求護理人員要有耐心，要對患者進行安慰和講解，對手術之前和手術之后應該注意的問題都要講清楚，并且對病人的家屬講明應該注意的事項，告訴家屬這種手術的風險非常小，讓家屬相信醫務人員的技術熟練，操作起來較為簡單，安撫他們的心靈，使其減少不必要呢的擔心，讓家屬和病人以樂觀的心態來面對此次手術。在做完手術之后，護理人員要對患者進行一定的鼓勵，讓他們能夠采取一些措施來減少自身的疼痛，在做完手術的24小時之內，要求患者盡量的減少活動，盡量避免下床行走，為了有效的恢復患者的腸道功能，鼓勵患者適當的對腹部進行按摩，這是為了有效的增加腸蠕動[3]。

在對患者進行手術之前，要對患者的體溫、脈搏和呼吸等等狀況進行測量，密切觀察患者的變化，以防在進行手術時出現狀況，避免危險因素的發生。如果患者的腹部出現劇烈的疼痛狀況，那就需要通知其主治醫生。為了避免掩蓋病情，就需要防止患者使用止痛藥。為了使得患者的腸蠕動不變快，患者在進行手術之前，應該避免服用事物。在做完手術之后，可以按照麻醉的方式，讓患者選擇適當的體位，如果是腰椎麻醉病人的話，那就應該不要枕頭平臥6到12個小時，這是為了有效的防止腦脊液外漏而引起頭痛。對于硬膜外麻醉的患者來說，他們可以使用低枕平臥。為了讓患者感覺到舒適，減少傷口的疼痛，減輕腹脹壓力，那患者在進行手術6個小時之后就應該采取半臥位。與此同時，還應該對患者做完手術后的情況進行密切的觀察，以便出現任何不良反應，如果傷口出血了，那就應該及時的采取必要的措施。為了有效的預防心律失常，一般需要在術后的2天讓患者持續的低流量吸氧。如果患者的腹部出現了很明顯的膨脹，那就應該立即報名醫生，使其能夠盡快的進行處理。一般來說，患者的切口受到感染一般是因為壞疽性而產生的，患者在手術后的3到5天里會出現體溫升高的癥狀，這時患者的切口就比較疼痛，而如果切口周圍的皮膚出現了紅、腫、熱和痛等癥狀，則說明切口出現了感染[4]。而如果患者出現了腹痛、腹脹等癥狀，同時出現寒戰、持續性高熱和全身中毒的反映，那就說明患者出現了腹腔膿腫。

參考文獻：

[1] 郝姝睿.180例急性闌尾炎術后護理[J].中外醫療，2009，12：140.

[2] 呂珍鳳.淺談情志護理在整體護理中的作用[J].浙江中醫藥大學學報，2009，33（2）：285-286.

[3] 葛淑之，董悅.腹腔鏡膽囊切除術的護理1670例[J].實用護理雜志，2010，2（10）：26.

[4] 林巖，譚永芳，盧玉友.實用手術護理學[M].廣州，中山大學出版社，2009：136.[5]王曉娥.腦出血并上消化道出血的護理體會[J].實用臨床醫學.2010，11（09）： 107-110.