宮頸炎康栓治療420例慢性宮頸炎療效分析

【摘 要】目的：為了尋求治療慢性宮頸炎的有效藥物，特對(duì)宮頸炎康栓的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：局部用藥，具體為夜晚臨睡前將宮頸炎康栓放置于陰道后穹隆，隔天1次，每次1粒，10天為1療程。根據(jù)病情使用1～3個(gè)療程。結(jié)果：研究表明3療程治愈率高達(dá)69.52 %。對(duì)于正確放置的輕度宮頸糜爛效果尤為突出。隨著療程增加，療效逐步提高，最終有效緩解患者自覺(jué)癥狀，改善陰道清潔度，幫助恢復(fù)陰道的自潔功能。結(jié)論： 宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎有較好的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】宮頸炎康栓；慢性宮頸炎；宮頸糜爛

【中圖分類號(hào)】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0351-01

慢性宮頸炎是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，大量研究表明其也是誘發(fā)宮頸癌的高危因素. 多發(fā)生于生育年齡的婦女。多是由于病原體感染（葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌等），化學(xué)物質(zhì)刺激（高錳酸鉀溶液沖洗陰道不當(dāng)?shù)龋瑱C(jī)械性刺激或損傷（不潔性交、分娩、自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等）引起[1]。現(xiàn)將我院收治的 420 例慢性宮頸炎患者采用宮頸炎康栓治療治療效果總結(jié)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年9月至2010午10月在前往我院就診并自愿使用宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的患者420例，患者均已婚，非妊娠期，年齡范圍20～43歲，平均30.4歲，病程半年至5年不等，平均為2.9年。通過(guò)婦科檢查、宮頸刮片以及白帶常規(guī)檢查三方檢查排除滴蟲(chóng)性、念珠菌性陰道炎、宮頸癌及癌前病變。

1.2 治療方法

患者于月經(jīng)干凈后2～3天，陰道給藥，在晚上睡覺(jué)前取宮頸炎康栓1粒，戴上指套，平躺，彎曲雙膝，藥栓尖端向內(nèi)，用手指將藥栓置于陰道后穹隆。一般是隔天用藥1次，10 天為1療程。使用1～3療程。治療期間禁止性生活及坐浴，經(jīng)期停藥。所有患者均于用藥第1療程結(jié)束后復(fù)診， 及時(shí)觀察病變面修復(fù)情況， 未愈者進(jìn)入下一個(gè)療程直至3療程全部結(jié)束。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)慢性宮頸炎診斷方法不同可分為（1）按照病變深淺程度分為3型：?jiǎn)渭冃汀㈩w粒型、乳突型；（2）按照病變面積大小分為3程度：輕度、中度、重度。輕度糜爛（Ⅰ度）指而積小于整個(gè)宮頸而積的1 /3，中度糜爛（Ⅱ度）指糜爛面積占整個(gè)宮頸而積的1 /3 }～2 /3，重度糜爛（Ⅲ度）指糜爛面積占整個(gè)宮頸而積的2 /3以上。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：病變完全愈合，宮頸表面光滑；（2）有效：病變面與治療前相比縮小，包括由重度轉(zhuǎn)變成中度，中度轉(zhuǎn)變成輕度以及由乳突型轉(zhuǎn)變?yōu)轭w粒型，顆粒型轉(zhuǎn)變?yōu)閱渭冃停唬?）無(wú)效： 治療后宮頸病變而無(wú)明顯改善。

1.5 藥物

本研究的宮頸炎康栓是由廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，藥品規(guī)格為1.2g*7s，主要原料為苦參、枯礬、苦杏仁、冰片。批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010065。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本調(diào)查資料采用EpiDate3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，運(yùn)用SPSS 20.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)，在P值小于0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)Pearson 檢驗(yàn)得，宮頸炎康栓對(duì)不同程度的慢性宮頸炎患者治療效果不全相同，進(jìn)一步進(jìn)行Bonferroni檢驗(yàn)得，該藥對(duì)不同程度的慢性宮頸炎患者治療效果均不同，對(duì)輕度糜爛患者效果尤佳。

2.2不良反應(yīng)

420例中有2例患者開(kāi)始用藥后出現(xiàn)局部瘙癢、腹痛不良反應(yīng)，對(duì)癥處理后，很快消除，其他均未發(fā)現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。

3 討論

目前，在我院婦科門(mén)診治療宮頸糜爛中多采用物理療，以微波、波姆紅外光為代表，具有操作簡(jiǎn)便，手術(shù)時(shí)間短，效果好的優(yōu)點(diǎn)，但也受醫(yī)療條件限制，組織損傷，術(shù)后陰道分泌物增多，從而引起患者排斥心理等缺點(diǎn)，而宮頸炎康栓是純中成藥制劑，屬于國(guó)家二類新藥，該藥物領(lǐng)先市場(chǎng)上同類產(chǎn)品5年[3]。主要原料為苦參、枯礬、苦杏仁、冰片。在治療機(jī)理上宮頸炎康栓中的有效藥物能凝固糜爛面上的柱狀上皮（蛋白質(zhì)），能夠加速其結(jié)痂、枯死、脫落，有效促進(jìn)正常鱗狀上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)，使患處痊愈，另外宮頸炎康栓是透明的水性凝膠具有果凍般質(zhì)感，對(duì)陰道有滋養(yǎng)和保濕作用，使用時(shí)體感舒適，無(wú)異物感和燒灼感，使用后不會(huì)破壞活陰道的自身的酸堿平衡，能幫助恢復(fù)陰道的自潔功能。因此其在去腐生肌，抗菌消炎，清熱燥濕等諸多方面療效穩(wěn)定。通過(guò)臨床實(shí)踐證明宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎3個(gè)療程總治愈率維持在69.52%。

綜合而言，宮頸炎康栓在治療慢性宮頸炎特別是治療糜爛面積小，炎癥浸潤(rùn)較淺病變過(guò)程中不影響子宮的正常生理功能，從根本上清除糜爛面，促進(jìn)鱗狀上皮生長(zhǎng)，減少陰道分泌物。加之購(gòu)買(mǎi)、使用簡(jiǎn)單，無(wú)損傷、恢復(fù)快、無(wú)副作用、不影響患者的生育能力，標(biāo)本兼治等諸多優(yōu)點(diǎn)，為廣大育齡女性徹底消除身體隱患帶來(lái)福音，因此該藥物是一種安全有效的治療慢性宮頸炎的可選方法，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王萍. 宮頸炎康栓聯(lián)合抗宮炎軟膠囊治療宮頸柱狀上皮異位療效觀察[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2011， 31（6）： 796.

[2] 左自成，周高東，王績(jī)業(yè). 宮頸炎康栓治療盆腔炎性疾病76例臨床觀察[J]. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2011， 09（5）： 325-326.

[3] 張貫姣. 微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸炎療效觀察[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2011， 11（19）： 4614.