患了精索靜脈曲張?jiān)趺崔k

小虞參加工作才一年，在公司最近的一次常規(guī)體檢時，體檢醫(yī)生告訴小虞，他患了左側(cè)精索靜脈曲張。小虞非常緊張，整天擔(dān)心以后會不會影響生育。醫(yī)生讓他去做了睪丸、附睪、精索超聲檢查。彩色超聲顯示小虞左側(cè)精索靜脈輕度曲張，同時檢查了精液常規(guī)，結(jié)果正常。因?yàn)樾∮輿]有任何癥狀，醫(yī)生建議他采用保守治療，注意休息，避免長時間站立，并定期隨訪復(fù)查超聲檢查。

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。該病是青壯年常見的疾病，發(fā)病率為男性人群的10%～15%。因?yàn)樽髠?cè)精索靜脈呈直角匯入至左腎靜脈，血液回流容易受阻，同時可能伴靜脈瓣發(fā)育不良，故精索靜脈曲張大部分發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)發(fā)病的患者也不少見（可高達(dá)20%左右）。大部分輕度精索靜脈曲張沒有明顯癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腰痛、陰囊腫脹、疼痛感，同時可以檢查到陰囊內(nèi)蚯蚓狀靜脈團(tuán)塊。除了帶來陰囊不適外，嚴(yán)重的精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。

一般輕度精索靜脈曲張、精子質(zhì)量良好的患者不需要處理，可采用減少站立時間、局部冷敷、陰囊托帶等保守治療。嚴(yán)重的精索靜脈曲張，癥狀明顯，導(dǎo)致男性不育患者可考慮手術(shù)治療，目前常規(guī)的手術(shù)方式為患側(cè)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）