中醫(yī)的背景，做中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合的研究：香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院院長呂愛平專訪

香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院院長呂愛平教授是一位蜚聲國內(nèi)外的中醫(yī)藥專家，多年來一直從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)臨床應(yīng)用研究，尤其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎研究方面有很深的造詣。《問健康畫報》邀請了呂教授作為“中歐健康大講堂”第二講“中醫(yī)個體化診療思想與養(yǎng)生”的演講嘉賓。

呂愛平教授與中歐有著頗為深厚的淵源，多年前他曾在中歐學(xué)習(xí)過，他的女兒更是剛從中歐商學(xué)院MBA畢業(yè)。在演講之前，呂愛平教授還欣然接受了《問健康畫報》的專訪，本刊記者在香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院院長辦公室訪問了呂教授。

15歲的大學(xué)生

呂教授所在的浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，其學(xué)術(shù)水平和科研成果在亞洲中醫(yī)藥學(xué)界首屈一指。院長辦公室寬敞而明亮，在與呂教授笑語晏晏的交談中，一個內(nèi)地成長、海外深造、香港高校任職的教授形象逐漸清晰起來。

呂愛平自小聰穎過人，15歲就考上大學(xué)。因為小時候很怕打針，老師常打罵他，所以他既不想當(dāng)醫(yī)生也不想當(dāng)老師。事實上當(dāng)他考上中醫(yī)學(xué)院以后，也沒有多喜歡中醫(yī)專業(yè)，對這個行業(yè)的熱愛是在漫長的學(xué)習(xí)過程中慢慢形成的。“我對很多大學(xué)生說，不要老是在那兒琢磨興趣問題，你到大學(xué)認認真真學(xué)好專業(yè)就行了。”呂愛平這樣總結(jié)自己的學(xué)習(xí)道路心得。

入學(xué)后，呂愛平的中醫(yī)專業(yè)學(xué)得非常好。因為記憶力好，所以中醫(yī)很多古籍背得很熟，整個系科背得過他的人不多。不僅如此，呂愛平連西醫(yī)課程都學(xué)得出色，20歲的時候考研究生竟考上了了西醫(yī)專業(yè)，他笑著說“我是硬背下來去考試的”。

大學(xué)本科時代的呂愛平理解中醫(yī)，覺得那是哲學(xué)，學(xué)得越多，越發(fā)現(xiàn)這個學(xué)科有自己根深蒂固的缺點。他覺得中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合是最佳的，加上對西醫(yī)非常有興趣，當(dāng)他有機會在美國、瑞典做研究時，花了很多時間在西醫(yī)的科研上。直到30歲出頭，他忽然覺得不對——他感到中醫(yī)有很多東西是西醫(yī)所達不到的，他開始重新思考中醫(yī)。

“生活中的問題、身體疾病的問題，用中醫(yī)的理念、思維方式和干預(yù)措施，非常有優(yōu)勢。”呂愛平說，“不到一定年齡，不知道中醫(yī)的本質(zhì)在哪里。為什么越老的中醫(yī)越值得人們相信呢？原因就是現(xiàn)在很多的理論和科學(xué)解決不了這個問題——人太復(fù)雜了，復(fù)雜到?jīng)]有辦法再復(fù)雜。于我而言，隨著知識的增長以后，覺得中醫(yī)越來越有用了。”

如果讓呂愛平總結(jié)自己，那就是“中醫(yī)的背景，做中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合的研究”。他認為因為中國有傳統(tǒng)的中醫(yī)和外來的西醫(yī)，所以我們應(yīng)該擁有全世界最好的醫(yī)學(xué)體系。

中醫(yī)學(xué)科標準

呂愛平讀博士時的研究方向是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和免疫力。類風(fēng)濕是怎么得的？中醫(yī)的診斷和西醫(yī)的診斷有什么關(guān)系？這種關(guān)系導(dǎo)致的治療方案怎么調(diào)整？這個復(fù)雜的疾病和相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，促使呂教授一直致力于它的基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)的治療研究，同時也做藥物的研發(fā)。

最近五六年，呂教授還做了很多中醫(yī)標準的工作，他表示這是一個學(xué)科成熟的標志。呂教授想把三個疾病的內(nèi)地指南——胃炎、失眠、腦中風(fēng)——用數(shù)據(jù)的方法在香港本土化。比如香港有非常多的私人診所，可能有多少家診所就有多少種治療方法；呂教授要做的是制定一個基本的指南，讓醫(yī)生有據(jù)可依、有一個標準的治療方法。

制定標準當(dāng)然要做大量數(shù)據(jù)調(diào)查分析，呂教授團隊首先分析這三個疾病有多少指南，然后選取一兩個指南，把里面不同的條目進行分類，做一個問卷，讓香港盡可能多的診所和醫(yī)生來填問卷。填過一輪后，再有一個相關(guān)的數(shù)據(jù)處理。

“香港本土化的治療指南，需要大家的參與。”呂教授說。讓他感到欣慰的是，現(xiàn)在專家會已經(jīng)基本開完了，距離治療指南的出臺更近了一步。

中醫(yī)是什么？

大家都知道中醫(yī)，有誰說得清中醫(yī)是什么嗎？此番呂教授在中歐的演講，一個重要的議題是普及中醫(yī)的基本思想。

中醫(yī)有兩個特征，一個是診斷特征，關(guān)注病人的感覺，比如中醫(yī)經(jīng)常會問患者：你哪里不舒服？這和西醫(yī)主要是看檢查結(jié)果作判斷不一樣。以感冒為例，西醫(yī)開感冒藥就是那幾種，但實際上有人是偏寒的，有人是偏熱的，中醫(yī)的個體化理念如果加進診斷，那么即使得的病是一樣的，醫(yī)生給出的一定是不同的治療方法。

第二個特征是，中醫(yī)是盡可能用天然的方法來干預(yù)，比如中藥、針灸。中醫(yī)用病人個體的感覺來區(qū)分不同的病人，例如關(guān)節(jié)炎，有人喜歡熱水敷，有人喜歡冷水敷，個體體質(zhì)區(qū)別很大所以治病的時候中醫(yī)更加細分，治療更綜合和個體化。

中醫(yī)向來有“人格”和“體質(zhì)”的說法，這是傳統(tǒng)中醫(yī)理論總結(jié)的對人進行分類的方式，是治療和養(yǎng)生的重要依據(jù)之一。人格和心理學(xué)相關(guān)，體質(zhì)和物質(zhì)相關(guān)。“近20年來，中醫(yī)學(xué)對五態(tài)人格進行了大規(guī)模的人群研究，建立了常模，大大提高了實際運用的效果。”呂教授說。

呂教授說，人格和體質(zhì)，是你在認為感覺很好的情況下，中醫(yī)對你進行一種保健和養(yǎng)生方法的指導(dǎo)。此外，越來越多的職場人經(jīng)常感到身體不舒服，但是去醫(yī)院檢查什么病也沒有，也許此時就需要根據(jù)人格和體質(zhì)來調(diào)理。

“我覺得是這樣：西醫(yī)診斷你沒事，可以放下很大的心，大的問題沒有；但你依然感到不舒服的時候，中醫(yī)在很多方面能夠幫你。性格的問題、體質(zhì)的問題不是一兩天可以解決的，需要生活方式的改變或者外來中藥干預(yù)措施結(jié)合起來才有用。”呂教授說。