【摘要】鋪床技術操作作為護生的一項基本技術操作,是護生在學習中學到的第一項護理技術操作;筆者通過對教學中所發現的問題的總結,把鋪床技術操作中應注意的細節問題給予梳理,以提高教師教學的針對性,便于學生學習時掌握重點。
【關鍵字】護理技術;鋪床操作;技術細節
【中圖分類號】R-1 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801(2014)11-0346-02
0 前言
鋪床技術操作作為護生的一項基本技術操作,是護生在學習中學到的第一項護理技術操作,操作獲得的體會直接影響護生對以后護理技術操作的學習和掌握。筆者在近十年的《護理技術》教學中,發現護生鋪床技術操作中存在諸多問題;這些問題直接影響護生認識和掌握鋪床操作,鑒于此,筆者梳理了幾個鋪床技術操作應注意的細節。
1 思想觀念要正確
1.1問題:很多學生認為我們在日常生活當中也經常鋪床,那有什么難的呀?只用把床鋪平被子套好不就行了嗎?這還需要我們到實訓室練習啊?這不是人人都會的事嗎?尤其是一些到過臨床的護生,或是家人或親戚就在醫院工作,對醫院工作有一定了解的護生,會認為這項操作在臨床實踐工作中很少用,醫院護士鋪床哪有這么麻煩?學了也用不著,學它有什么用?
1.2明確方法:我們是學護理的,護理就是為人服務的,且我們將來是要成為被人們譽為“白衣天使”的護士的,是“美的化身”,現在護理是一種專業,我們有我們的專業特點,有我們的規范性和科學性。我們的操作要體現出我們專業的規范性和科學性及護士的美。只有能做到這一點,才把我們護士與其他人員區分開來。鋪床的順序、動作及姿勢都可以體現我們護理專業的專業特點及護士的美。這些不僅要說出來讓學生們理解,并且以實際操作展示出來會更具說服力。雖說人人都會鋪床,且經常鋪,但不專業,不科學。雖然醫院工作中很少用規范操作,但如果我們養成一種行為習慣,在以后工作中遇到類似的動作充分體現我們護士的美,有助于提升我們的護士形象。
2 物品準備要充分
2.1問題:按照我們這項操作的要求,動作規范、順序正確,六分鐘內鋪完,而且在操作中有一個重要的原則是節力省時,所以很多學生都認為既然從物品準備好開始計時,我只要東西夠用就行了,關鍵是鋪床操作。
2.2明確辦法:鋪床操作是要用床上用品的,床上用品如果不事先疊好放好,用時就要花時間去找東西,或找中線、找褥頭、被頭,找這些東西除了花時間外也很費體力。如果注意以下細節會節時省力許多。
2.2.1床褥:疊整齊,尤其是最下面的褥子頭要跟其他層一樣齊,這樣齊床頭放時,才能與床頭平齊。另外,把疊好的床褥往治療車上放時,褥子縱的中線要靠外,褥子頭放于左手側,這樣拿起來就能用。
2.2.2大單:折疊時一定要把縱的中線留在外面,以便于和床的中線對齊,往治療車上放時,縱的中線也要靠外。對折疊好的大單來說,層樓最多的邊是縱的中線,層數最少的邊是橫的中線。
2.2.3中單、橡膠單:折疊的方法是橫折,中線要留在外面,放于治療車上時,中線靠外,多層邊要放在左手側。因為橡膠單、中單放時要先放床頭端。
2.2.4棉胎:縱向三折后“S”型折疊,放于治療車上時,開口端一定要朝外,且開口端要放于右手側。
2.2.5被套:折疊時被頭要一直留在外面,以便于對床頭。放于治療車上時,被頭端放右手側,中線靠外。
3 順序正確,動作規范
3.1問題:實訓中有很多學生圍著床來回跑,如打開床褥后又跑床頭支調整褥頭,打開大單時,先打床頭,又跑床尾去打開,再跑回床頭去包床頭,鋪被套從右側開始,整理被子時兩邊來回跑等,且動作缺乏規范性,隨意拉拽拍摸。
3.2明確方法:為了節力省時,我們操作從床右側(病人躺在床上時,病人的右側)開始,人站在哪里干哪里的工作,一項工作在哪里結束,下一項工作從哪里開始,避免來回跑。
3.2.1正確的順序是:右側床頭(移桌)—gt;右側床尾(移椅)翻床墊(拿大單)—gt;右側中間(放大單打開大單中間)—gt;右側床頭(包床角)—gt;右側床尾(包床角)—gt;右側中間(塞邊、鋪橡膠單、中單)—gt;左側床頭(包床角)—gt;左側床尾(包床角)—gt;左側中間(塞邊)—gt;左側床頭(放被套、打開)—gt;左側床尾(打開被尾、放棉胎)—gt;左側床頭(套被子)—gt;左側床尾(整理被子系帶)—gt;左側床頭(折被邊)—gt;左側床尾(折被邊被尾)—gt;右側床頭(折被邊)—gt;右側床尾(折被邊被尾)—gt;右側床尾(套枕頭)—gt;右側床頭(放枕頭移桌)—gt;右側床尾(移椅)兩圈結束操作。
3.2.2姿勢:不論是站在床頭還是床邊都要面對著床,身體不要斜,尤其是包床角時,身體一斜,動作就不規范且費力又影響護士的形象。身體盡量靠近床,縮短阻力臂,包角時,上身保持直立,兩膝稍彎曲,兩腳酌情前后或左右分開,擴大支撐面積,降低重心,增加身體穩定性。操作時使用肘部力量,雙手及手與臂的動作協調。避免無效動作。另外我們在操作時,動作要做到穩準輕快體現護理人員的姿態美及專業性。
總之:細節決定成敗,被譽為天使的護士要從簡單技術操作的細節入手,明白意義,掌握正確的操作方法,很好的顯現護理人員的專業美。
參考文獻:
[1] 殷磊 護理學基礎 第3版.北京:人民衛生出版社,2002
[2] 陳佩云 黃朝陽.對鋪床法教學在基礎護理教學中作用的思考.軍醫教育,2001.7
[3] 錢鶯 文靜 汪芳 兩種鋪床法的比較:現代護理:2008.1