【摘要】目的:分析孕產(chǎn)婦在分娩期的心理特點。方法:選取我院2013年2月-2014年2月期間收治的90例孕產(chǎn)婦,采取問卷調(diào)查的方式對其分娩期的心理特點進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果:孕產(chǎn)婦在分娩期都存在不同程度的焦慮緊張、恐懼害怕、悲觀依賴、陌生孤獨(dú)等心理。結(jié)論:孕產(chǎn)婦在分娩期的心理特點較特殊,應(yīng)采取有效的心理措施改善其心理狀態(tài),以便更好的進(jìn)行分娩。
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦;分娩期;心理特點
【中圖分類號】R-1 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801(2014)11-0388-02
分娩是一項正常的生理活動,同時也是對孕產(chǎn)婦的一種持久應(yīng)激源,在這個期間內(nèi),產(chǎn)婦會產(chǎn)生一系列的心理變化,尤其對于初產(chǎn)婦來說更容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁、恐懼等心理狀態(tài)[1]。心理變化會對孕產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)生影響,不僅不利于產(chǎn)程的進(jìn)展,同時也不利于產(chǎn)后恢復(fù),因此,做好孕產(chǎn)婦分娩期的心理保健工作,提高其心理應(yīng)對能力,對于保證分娩安全,促進(jìn)自然分娩具有十分重要的意義。
1 資料與方法
1.1一般資料:
選取我院2013年2月-2014年2月期間收治的90例孕產(chǎn)婦,年齡21-38歲,平均年齡(25.5±2.6)歲,孕齡37-42周,平均38.7周,包括54例初產(chǎn)婦,36例經(jīng)產(chǎn)婦。90例孕產(chǎn)婦的文化程度為:23例小學(xué)學(xué)歷;34例初中學(xué)歷;16例高中學(xué)歷;17例大專及以上學(xué)歷。
1.2調(diào)查方法:
根據(jù)醫(yī)院自制的調(diào)查表對孕產(chǎn)婦的心理特點進(jìn)行調(diào)查。
2 結(jié)果
90例孕產(chǎn)婦的心理特點調(diào)查結(jié)果如下表1。
3 討論
3.1孕產(chǎn)婦在分娩期的心理特點:
孕產(chǎn)婦在分娩期會存在各種各樣的心理變化,其中以焦慮及抑郁最為常見。適度的焦慮對于提高產(chǎn)婦的環(huán)境適應(yīng)能力是有益的,而過度的焦慮則會影響產(chǎn)婦分娩,不利于產(chǎn)婦的身心健康。下面對孕產(chǎn)婦在分娩期的心理特點進(jìn)行詳細(xì)闡述。
第一,焦慮、恐懼心理。這種心理在孕產(chǎn)婦中普遍存在,在分娩前孕產(chǎn)婦存在一定的欣喜感,但隨著臨產(chǎn)前鎮(zhèn)痛加劇及他人描述的影響,他們會認(rèn)為分娩產(chǎn)程漫長且十分疼痛,因此在分娩時焦慮、緊張及恐懼,情緒十分不穩(wěn)定。孕產(chǎn)婦這種心理變化對分娩的進(jìn)程是十分不利的,如產(chǎn)婦心率加快、肺內(nèi)氣體不能有效交換時,產(chǎn)婦宮縮乏力,使宮口擴(kuò)張緩慢,同時也阻礙胎先露的下降,促使產(chǎn)程延長,造成產(chǎn)婦過多體力的消耗。此外,有些產(chǎn)婦對于自然分娩后期缺乏自信,因而采取剖宮產(chǎn)形式繼續(xù)分娩,使剖宮產(chǎn)的發(fā)生率增加[2]。
第二,矛盾憂慮心理。大多數(shù)孕產(chǎn)婦在分娩前存在矛盾心理,在期盼新生命到來的同時,也對分娩過程產(chǎn)生恐懼憂慮感,擔(dān)心分娩不順利,擔(dān)心胎兒的健康安全,擔(dān)心胎兒的性別等,這些情況都會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦情緒低落,使分娩時宮縮受到影響,造成產(chǎn)婦出血及胎兒疾病,進(jìn)而影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù),使其發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥[3]。
第三,陌生孤獨(dú)心理。孕產(chǎn)婦在進(jìn)入產(chǎn)房后,會對周圍的環(huán)境產(chǎn)生陌生感,同時其他產(chǎn)婦在生產(chǎn)時的叫喊聲音等也會對其產(chǎn)生負(fù)面影響,醫(yī)護(hù)人員由于對這種現(xiàn)象習(xí)以為常,因此會對產(chǎn)婦缺乏一定的關(guān)心及照顧,再加上產(chǎn)婦由于宮縮所產(chǎn)生的陣痛感,致使產(chǎn)婦產(chǎn)生孤獨(dú)、緊張及恐懼感,進(jìn)而促使產(chǎn)婦心率加快、血壓升高,造成胎盤的血流量減少,胎兒容易發(fā)生呼吸窘迫情況。
第四,悲觀悲傷心理。孕產(chǎn)婦所受文化教育的程度不同,所處的家庭環(huán)境也不盡相同,因此均存在不同方面的壓力與焦慮。有些產(chǎn)婦由于自身的疾病擔(dān)心會影響到胎兒,會產(chǎn)生擔(dān)憂;有些孕產(chǎn)婦多次流產(chǎn)或多次胎兒未成活會使其害怕胎兒再次發(fā)生意外,產(chǎn)生悲傷感及擔(dān)憂;有些孕產(chǎn)婦在進(jìn)行產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重疾病或死胎,當(dāng)必須終止妊娠時會感到痛苦、無助與悲傷,情緒十分低落;有些孕產(chǎn)婦對分娩沒有信心,并對醫(yī)護(hù)人員不存在信任感,因此會感到悲觀。
3.2影響孕產(chǎn)婦分娩的心理因素:
孕產(chǎn)婦在分娩時所產(chǎn)生的心理狀態(tài)與多種因素相關(guān)。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道,孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與孕產(chǎn)婦有無分娩心理準(zhǔn)備、與父母、丈夫之間的關(guān)系及平時的處事表現(xiàn)等因素最為相關(guān),其中還與孕產(chǎn)婦有無流產(chǎn)史、在家庭中的角色地位及自身的性格情緒等因素相關(guān)。此外,某些社會因素也會對孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,比如婆媳關(guān)系、住房情況、經(jīng)濟(jì)能力、胎兒的性別、家庭關(guān)系等。孕產(chǎn)婦的年齡及文化程度也會影響其分娩狀態(tài),相較于文化水平低的孕產(chǎn)婦來說,孕產(chǎn)婦的文化程度越高,其焦慮緊張程度越嚴(yán)重,可能的原因為產(chǎn)婦受到的分娩教育較多,對妊娠的危害性了解的更加全面,因而過度的擔(dān)心胎兒的健康、分娩的進(jìn)程及產(chǎn)后的恢復(fù)[4]。
3.3改善孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的技巧:
由于大部分孕產(chǎn)婦為初產(chǎn),缺乏一定的分娩經(jīng)驗,對分娩知識了解甚少,同時從各種渠道了解的分娩信息都為負(fù)面的,比如自然分娩疼痛,容易出現(xiàn)危險等,因而才會在分娩時出現(xiàn)焦慮不安的心理狀態(tài)。加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前教育,向其介紹妊娠及分娩的有關(guān)知識,使其了解分娩的進(jìn)程,并教會一些分娩放松技巧,以減少孕產(chǎn)婦在分娩期的焦慮恐懼心理。
孕產(chǎn)婦在分娩時的心理狀態(tài)與醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度緊密相關(guān),因而醫(yī)護(hù)人員在與產(chǎn)婦的日常接觸中要時刻注意自己的言行及態(tài)度,充分與孕產(chǎn)婦溝通,關(guān)心及關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化并及時做好心理疏導(dǎo)。孕產(chǎn)婦會對陌生的住院環(huán)境產(chǎn)生恐懼感及焦慮感,醫(yī)院應(yīng)注重改善產(chǎn)房環(huán)境,為產(chǎn)婦營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境。產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時,可以利用呼吸訓(xùn)練和音樂療法,以消除產(chǎn)婦的焦慮緊張情緒,降低產(chǎn)婦的身心損害,同時利用一些鎮(zhèn)痛藥物,減輕產(chǎn)婦的分娩痛苦,縮短產(chǎn)程,使分娩順利安全完成[5]。
結(jié)語
綜上所述,掌握孕產(chǎn)婦在分娩期的心理特點,對影響心理的因素進(jìn)行分析,并進(jìn)行有效的心理改善措施,可以明顯緩解孕產(chǎn)婦分娩時的焦慮、煩躁情緒,有效提高其心理舒適程度,使其處于最佳分娩狀態(tài),從而順利完成分娩。
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