不同小兒頭皮靜脈輸液針頭的固定方法及效果比較

【摘要】目的：比較不同小兒頭皮靜脈輸液針頭的固定方法及其效果，以尋找最佳的小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法。方法：以2014年5月至2014年6月間入住我院門診展開頭皮靜脈輸液治療的小兒患者共400例，將患者按照入院編號，隨機分為觀察組和對照組，每組患者人數(shù)均為200例。其中對照組接受頭皮靜脈輸液的小兒患者采用常規(guī)的針頭固定方法，而觀察組的小兒患者則應(yīng)用最新的小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法，以比較不同小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法的效果。結(jié)果：采用常規(guī)頭皮靜脈輸液針頭固定方法的對照組小兒患者中出現(xiàn)液體外滲的有30例，針頭滑出血管的共8例，膠布脫落的小兒患者則有7例，血管周圍發(fā)紅的患者共有5例;觀察組中出現(xiàn)液體外滲的小兒患者有16例，針頭滑出血管的小兒患者共2例，膠布脫落的小兒患者有4例，血管周圍發(fā)紅的小兒患者則有3例。兩組小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法不同所帶來的效果也具有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：所采用的小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法不同，其輸液效果也有所不同，采用先進的針頭固定方法，可以有效地減少針頭對血管壁的傷害，避免針頭脫出，操作方法十分簡單，具有較高的使用價值。

【關(guān)鍵詞】小兒頭皮;靜脈輸液;針頭固定方法;效果

【中圖分類號】R-1 " "【文獻標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0392-02

大多數(shù)嬰幼兒患者在治療過程中采用的是頭皮靜脈輸液，這是由嬰幼兒的特性所決定。由于嬰幼兒缺乏自我約束力，愛哭鬧、容易出汗，害怕打針，以致于在頭皮靜脈穿刺之后，必須重視針頭的固定方法，從而避免重復(fù)穿刺。藥物靜脈輸液是治療嬰幼兒疾病的有效措施，而頭皮靜脈輸液則更容易被小兒患者所接受。現(xiàn)階段，大部分的兒科護士都能掌握頭皮靜脈輸液的技巧，但是卻并未重視穿刺之后的針頭固定工作。傳統(tǒng)的小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法仍然存在著不足之處，有待于進一步解決和完善。本文主要是對不同小兒頭皮靜脈輸液針頭的固定方法及其效果進行比較，選取2014年5月至2014年6月在我院門診接受頭皮靜脈輸液治療的400例小兒患者作為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本研究選取了2014年5月至2014年6月在我院接受頭皮靜脈輸液治療的小兒患者共400例，所有納入研究的對象均已簽署知情協(xié)議書。將所選取的400例小兒患者隨機分為觀察組和對照組，每一組的小兒患者都為200例。在對照組中，有102例患者為男性，98例患者為女性，其年齡均在一個月至2歲之間，平均年齡為（3±3.5）個月;在觀察組中，有110例患者為男性，90例患者為女性，其年齡均在2個月至3歲之間，平均年齡為（2±4.5）個月。這400例患者進行頭皮靜脈輸液的原因主要是患有支氣管肺炎、腹瀉等病癥。對照組和觀察組的小兒患者在性別、年齡和病情等基本資料上均無明顯差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2一般方法：

對照組的小兒患者在進行頭皮靜脈輸液的時候，采用常規(guī)方法來固定針頭，其操作都要以基礎(chǔ)護理學(xué)中的標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。在成功穿刺之后，利用一條膠布來固定針柄，為水平方向，一條膠布則將進入患者皮膚的針頭進行固定，需要注意的是此膠布帶有無菌護墊，一條與水平方向的膠布進行交叉固定，最后一條膠布則用于固定針頭前方的皮膚上。固定好針頭之后，要根據(jù)小兒患者的病況和年齡來調(diào)節(jié)合適的輸液速度。

觀察組的小兒患者則采用改良之后的頭皮靜脈輸液針頭固定方法。在針頭成功穿刺于患者皮膚中后，采用兩條膠布來實施傳統(tǒng)的膠布固定方法。在完成固定操作之后，則可用棉簽頭墊高針柄，以促使針梗與患者的血管保持平行。在此之后，在用一條膠布來與之交叉，以固定針柄，并再取一條膠布進行傳統(tǒng)的針頭固定方法。最后利用一條膠布來將輸液管固定于小兒患者的而后。與對照組一樣，在固定好針頭之后，要以患者的實際情況為依據(jù)來調(diào)節(jié)輸液速度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：

對上述兩組患者的資料和數(shù)據(jù)進行處理，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件來處理數(shù)據(jù)，若Plt;0.05，則說明二者之間存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用小兒頭皮靜脈輸液針頭常規(guī)固定方法的對照組和采用改良針頭固定方法的觀察組，其效果具有明顯的差異。對照組中出現(xiàn)液體外滲的患者占總?cè)藬?shù)的15%，針頭滑出血管的患者占4%，膠布脫落的患者占3.5%，而血管周圍發(fā)紅的患者則占2.5%;觀察組中出現(xiàn)液體外滲的患者占總?cè)藬?shù)的8%，針頭滑出血管的患者占1%，膠布脫落的患者占2%，血管周圍發(fā)紅的患者占1.5%。具體數(shù)據(jù)如下：

3 討論

小兒患者的血管比較細，在進行輸液治療的時候具有一定的穿刺難度，很容易因多次重復(fù)穿刺而導(dǎo)致患者家屬的不滿，影響患者的治療效果，為此，在穿刺成功之后必須重視針頭固定，不斷地改進和創(chuàng)新小兒患者頭皮靜脈輸液針頭固定方法，以尋求最佳的針頭固定方法，獲得最好的治療效果。傳統(tǒng)的針頭固定方法已無法滿足現(xiàn)階段小兒患者輸液治療的要求，必須采用更為先進的方法來固定針頭。經(jīng)過改良的針頭固定方法重視對針柄的控制，其將針柄與血管方向保持一致，用棉簽頭固定針柄，又令輸液管固定于患者的耳廓，以保障小兒患者的針頭不會因哭鬧、活動而脫落，降低針頭對小兒患者的損傷。

綜上所述，通過本次調(diào)查研究，能夠證明改良后的小兒頭皮靜脈輸液針頭固定方法效果要明顯好于傳統(tǒng)的針頭固定方法，其能有效地避免患者的針頭脫出，使患者周圍的血管不再紅腫，防止液體外滲，可在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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[2] 楊桂云，王瑜，王煜等.小兒頭皮靜脈穿刺兩種固定方法的效果觀察[J].全科護理，2009，7（8）：668-669.