護理組長在實施護理層級管理中作用的探討

【摘要】目的：探討護理組長在實施互利層級管理中的作用。方法：將我院28名護理人員在考慮護理經(jīng)驗、學歷等方面的情況下分為兩個小組，其中14人作為對照組，采取護士長下設護士兩層及護理模式，而研究組則在兩極之間選取符合要求的護理人員作為護理組長承擔起相關的責任。一段時間后對兩組患者進行考察并按照要求評級，且在所護理過的患者及合作過的醫(yī)生中展開調(diào)查，統(tǒng)計對護理工作的滿意率。結(jié)果：采取增加護理組長的層級管理模式的小組，護理人員能夠更好的工作學習，能力得到長足的提升，且患者及醫(yī)生的滿意程度非常高。 結(jié)論：護理組長在實施護理層級管理中作用顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】護理組長;層級管理;護理模式

【中圖分類號】R-1 " "【文獻標識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0410-01

隨著時代的發(fā)展，人們意識的不斷發(fā)展和進步，多數(shù)人對自身的關注程度日益增加，然而，與之相矛盾的是醫(yī)療資源的緊張與不足，嚴重制約了當代醫(yī)療的發(fā)展，相應的導致患者對醫(yī)療體系的不滿意，醫(yī)患矛盾與日俱增。①在這種情況下，更應當合理調(diào)配和控制已有的醫(yī)療資源。建立相應的管理機制，合理為不同的病人配置不同的護理治療資源尤為重要。針對上述問題，我院采取了最新提出的護理層級管理方式，將護理工作合理分配，由護理組長帶領各個護理組成員共同完成相應的護理任務。②我院在以護理組長為核心的層級護理中取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：

我院共有護理人員28人，其中護士長兩名，主管護士6名，還有20名普通護士。在考慮可比性的情況下選取其中14位作為研究組，剩余的14位作為對照組。對照組采取護士長及其所管理的護士作為護理系統(tǒng)，而研究組則在對照組的基礎上增加護理組長一職，兩組護理人員在學歷、專業(yè)知識背景、護理經(jīng)驗、工作時間等方面差異均無統(tǒng)計學意義。

1.2護理組長選取標準：

護理組長要選取專業(yè)知識扎實，專科以上學歷（專科5年以上工作經(jīng)驗，本科3年以上工作經(jīng)驗），對工作認真負責，在平時工作中就能完成好護士長所分配的任務，同時善于學習、善于發(fā)現(xiàn)，能夠積極主動的做病人及其家屬的思想工作，遇到問題善于分析考慮，不同嚴重程度的問題能夠給出相應不同程度的應對處理措施;最后就是有一定的管理能力，能夠了解每一位護士，增進相互配合，古道熱腸，能夠言傳身教，在一起工作的同時，幫助護士解決更多的實際問題，使每一個護士在工作中進步，在進步中更好的工作。

1.3方法：

1.3.1對照組方法：

常規(guī)的層級管理，即由護士長管理所有護士，安排各項事務，同時肩負提升護士專業(yè)水平，工作與學習共同進步的方式。

1.3.2研究組方法：

實施多層級管理方式即護士長-護理組長-護士的管理模式，在此模式中，各司其職。其中護理組長在此模式中擔任最為重要的樞紐、橋梁作用。首先，能夠很好地將上層的要求、精神貫徹落實到實際工作中，護理組長下設的幾名護士能夠更好的了解工作重點和要點，同時，也能夠?qū)⒒鶎拥膯栴}反映到上層，護理上的重大疑惑、課題發(fā)現(xiàn)上報，使理論研究能夠具有實際意義;其次，有些護士可能在專業(yè)知識上較為欠缺，護理組長能夠在實踐中進行教學，迅速提高護士的專業(yè)知識及其實踐能力;便于對本組護士責任到人的監(jiān)督制度，任務分配、排班等能夠更精細、更準確，查漏補缺，降低錯誤及漏洞。最后，在治療方面能偶更好、更專業(yè)的向病人宣傳健康知識、幫助病人培養(yǎng)預防意識及合理的生活方式，同時及時與病人溝通，因更權(quán)威的身份解釋問題，減少醫(yī)患問題的發(fā)生。

1.4判定方法：

對兩組護理人員評定方式主要從兩方面來考慮：一方面是經(jīng)過半年的實施后，對兩組護理人員進行基本理論知識及基本護理技巧及遇到突發(fā)問題的專業(yè)性考核，將考核結(jié)果分為3大類，其中水平最高的評為A等級即能夠從容做好以上3個方面;B類則是在應對突發(fā)問題的能力上有些欠缺，但基本理論知識和實踐技能還是很出色的;C指的是只有理論知識做的不錯，其他兩方面均有待提高。另一方方面則是調(diào)查兩組護理人員護理過的患者及合作過醫(yī)生的滿意程度，統(tǒng)計滿意率。

2 統(tǒng)計學方法

采用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，采用卡方檢驗和t檢驗，Plt;0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)果

半年后對兩組的學習工作情況進行統(tǒng)計、評分、回訪，看出在層級護理中增加護理組長不光能夠扎實護理人員的理論知識、實踐能力，應對突發(fā)事件的更從容;同時醫(yī)生患者的滿意度也高達98%。具體數(shù)據(jù)見表1

4 討論

護理組長在實施護理層級管理中盡可能發(fā)揮其職能，能夠有效的帶領護理人員完成各項相關護理任務。護理組長充分發(fā)揮職能，在實施護理層級管理中的幫助有以下幾方面：首先，在護理層級管理中設立護理組長，能有效提高病區(qū)綜合護理水平。護理組長是主要業(yè)務精英，是整個護理團隊的核心。充分發(fā)揮各層各級別管理層人員的作用，嚴格管理整個護理小組，控制整個小組的工作質(zhì)量。實施護理層級管理，各級護理職能更明確，基礎護理、病房管理、護理安全等實行更為便捷迅速。其次，護理組長的設立有利于提高護理人員專業(yè)知識的考核，護理組長專業(yè)臨床護理知識充實，臨床護理經(jīng)驗豐富，能夠深入工作人員的日常工作中進行考核，并及時做出點評，修正臨床護理人員不良或錯誤的護理方式，有利于下級護理人員在實踐中更快的提升自我，掌握熟練的護理技術。同時，設立護理組長有利于提高病人的健康教育覆蓋率，隨著時代生活的進步，人們對健康教育知識需求增大，病人及其家屬掌握必須的一些專業(yè)知識也是必要的。一些低年資歷的護理人員對宣講內(nèi)容講解不到位，導致病人和家屬掌握知識不夠。設置護理組長，護理組長經(jīng)驗豐富，知識充足，能夠有效講解，提高病人及其家屬的健康教育覆蓋率，從而提高病人家屬配合度。最后，護理組長的設立有助于提高護理團隊的團隊凝聚力。③護理管理實行新的層級管理模式，其層級分級明確，各層級護理人員職能明確，責任明確。提高了各級護理人員的工作效率且把適合的工作分給合適的人員，物盡其用，人盡其才是這種模式的特色優(yōu)勢之一。護理組長的設立對實行護理層級管理有利于人力資源的充分配置，提高團隊凝聚力進而提高綜合護理水平。④

參考文獻：

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