探究社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策

【摘要】本文簡(jiǎn)單介紹了我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育發(fā)展現(xiàn)狀，從我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育對(duì)象、護(hù)理人力資源缺乏、管理體系不完善等方面分析并提出相對(duì)應(yīng)發(fā)展對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;健康教育;現(xiàn)狀;發(fā)展對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B " "【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0412-02

在當(dāng)今迅速發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，我國(guó)護(hù)理事業(yè)也悄然蓬勃興起。目前由于社區(qū)人口逐步老齡化、持續(xù)增加的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、人們對(duì)健康的重視等原因使得社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求急劇上升。社區(qū)健康教育作為社區(qū)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其如何發(fā)展已成為我們?nèi)找嬷匾暤囊豁?xiàng)工作。社區(qū)健康教育是初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)，是社區(qū)護(hù)理服務(wù)的第一要素，也是社區(qū)護(hù)理工作的最基本的一步，是每個(gè)護(hù)士都應(yīng)該主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握的工作。社區(qū)健康教育是面向社區(qū)全體居民，以促進(jìn)社區(qū)居民全面健康為目標(biāo)，同時(shí)它還是有組織有計(jì)劃有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。隨著社會(huì)進(jìn)步，人民對(duì)健康重視，逐漸意識(shí)到健康教育對(duì)疾病的影響超過(guò)了預(yù)防或治療性干預(yù)。但是，我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀仍處于不成熟的發(fā)展階段，為促進(jìn)我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育更好發(fā)展，本文針對(duì)我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀和發(fā)展做簡(jiǎn)要分析：

1 社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀

1.1 社區(qū)護(hù)理健康教育對(duì)象復(fù)雜：

社區(qū)護(hù)理健康教育主要面向全體社區(qū)居民，根據(jù)一般分類(lèi)可以將社區(qū)居民分為以下四類(lèi)：健康人群、具有某些致病危險(xiǎn)因素的高危居民、已患病居民、患者家屬及照顧者。其中健康人群所占比例最大，構(gòu)成此部分人群年齡跨度大，但這部分居民也可能是對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育最不重視的。因其身體健康，對(duì)健康教育最為忽視。具有某些致病危險(xiǎn)因素的高危人群，由于帶有發(fā)病因素，對(duì)疾病過(guò)于恐怖，經(jīng)常造成過(guò)分焦慮或者是對(duì)自己的不良生活習(xí)慣視而不見(jiàn)。已患病居民分為根據(jù)不同的疾病分期對(duì)健康教育需求不同，臨床期患者、恢復(fù)期患者、殘障期患者一般對(duì)健康教育比較重視，急于擺脫疾病;而臨終患者對(duì)健康教育偏向面對(duì)死亡方面。需加以重視。患者家屬及照顧者，因其與患者接觸時(shí)間長(zhǎng)，更需要健康教育知識(shí)。

1.2社區(qū)護(hù)理健康教育人員缺乏：

目前從事社區(qū)護(hù)理健康教育的人員大多數(shù)未經(jīng)長(zhǎng)期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，很多人甚至沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)就上崗，學(xué)歷不達(dá)標(biāo)，專(zhuān)業(yè)混雜。有相關(guān)顯示表明，社區(qū)護(hù)士有90%的以上為中專(zhuān)學(xué)歷，而且長(zhǎng)期受聘人員未超過(guò)總社區(qū)護(hù)理人員的1/3.[1]經(jīng)過(guò)統(tǒng)一專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)及相關(guān)教育的社區(qū)護(hù)士不足20%[2]。由于從事社區(qū)護(hù)理健康教育的專(zhuān)業(yè)人員太少，造成了社區(qū)護(hù)理人員只能做一些常規(guī)護(hù)理工作，沒(méi)有精力從事護(hù)理健康教育工作。總體而言，社區(qū)護(hù)士缺乏健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)，素質(zhì)普遍較低。

1.3社區(qū)護(hù)理健康教育機(jī)制、職業(yè)規(guī)范及考核管理體系方面：

由于資金不足，人力資源缺乏、各方面不夠重視等原因，社區(qū)醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件不夠理想，設(shè)備簡(jiǎn)陋，使用存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和威脅;且護(hù)理人員自身素質(zhì)不高，專(zhuān)業(yè)知識(shí)不充足，護(hù)理優(yōu)勢(shì)不突出，甚至不存在護(hù)理人員固定團(tuán)隊(duì)。很多新式護(hù)理目前還沒(méi)有條件在社區(qū)展開(kāi)。當(dāng)今我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育還處于初步發(fā)展階段，缺乏相應(yīng)的管理模式，自身發(fā)展結(jié)構(gòu)以及配套設(shè)施和教育規(guī)范。和很多發(fā)達(dá)國(guó)家社區(qū)護(hù)理健康教育差距大。最后，對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育人員選拔制度不嚴(yán)格，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理健康教育發(fā)展難的局面。

1.4 居民對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育不重視：

目前由于我國(guó)居民對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育工作的不理解和不重視，且由于我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康工作發(fā)展緩慢，導(dǎo)致居民對(duì)社區(qū)護(hù)理健康教育認(rèn)同感不高。社區(qū)護(hù)理人員從事一般性質(zhì)的護(hù)理工作居多，停留在技術(shù)層面，沒(méi)有深入到社區(qū)護(hù)理健康層面。使得社區(qū)護(hù)理健康教育這一塊仍有空白。

2有針對(duì)性實(shí)行社區(qū)護(hù)理健康教育：

在面對(duì)社區(qū)對(duì)健康教育需求不同的居民時(shí)，需要護(hù)理人員有針對(duì)性的實(shí)行社區(qū)健康教育。針對(duì)健康人群，健康教育應(yīng)主要偏重于衛(wèi)生保健知識(shí)，主要幫助這部分人保持其健康良好的生活規(guī)律，掌握基本的健康教育護(hù)理知識(shí)，自我護(hù)理，遠(yuǎn)離疾病。同時(shí)，需要護(hù)理人員提醒他們對(duì)身體出現(xiàn)不良現(xiàn)象提高警惕，及早發(fā)現(xiàn)預(yù)防疾病。針對(duì)具有某些致病危險(xiǎn)因素的高危人群，健康教育應(yīng)偏重于預(yù)防性的健康教育方面，幫助患者有自我保健的能力，能夠自我檢測(cè)及早預(yù)防，發(fā)病及早就醫(yī)并幫助患者糾正不良生活習(xí)慣，預(yù)防疾病消除致病隱患。對(duì)患病人群側(cè)重于康復(fù)知識(shí)，臨終患者則進(jìn)行死亡教育。而對(duì)于患者家屬及照顧者，應(yīng)側(cè)重于養(yǎng)病知識(shí)、自我檢測(cè)技能以及家庭護(hù)理技能。

2.1 全面培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)從事社區(qū)護(hù)理健康教育人員：

首先，對(duì)目前從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士人員做社區(qū)健康教育的相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，配備專(zhuān)業(yè)社區(qū)教育書(shū)籍和專(zhuān)業(yè)老師指導(dǎo)。其次，對(duì)即將從事社區(qū)護(hù)理人員，進(jìn)行長(zhǎng)期嚴(yán)格培訓(xùn)。從健康理論知識(shí)、溝通技巧、社區(qū)護(hù)理人員的健康教育能力等內(nèi)容培訓(xùn)。全面提升社區(qū)護(hù)理健康教育水平。其次，應(yīng)制定嚴(yán)格選拔社區(qū)護(hù)理健康教育人員制度，逐步建立完善社區(qū)護(hù)理健康教育管理模式。最后，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理健康教育團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)護(hù)理健康教育護(hù)理優(yōu)勢(shì)，形成部門(mén)特色服務(wù)，突破無(wú)特色，無(wú)服務(wù)的空白服務(wù)狀態(tài)，開(kāi)創(chuàng)新式護(hù)理。

2.2 完善健康教育服務(wù)體系：

將健康教育逐步納入社區(qū)護(hù)理中，并且建立社區(qū)護(hù)理健康教育結(jié)構(gòu)，提供社區(qū)護(hù)理教育服務(wù)配套設(shè)施，補(bǔ)充社區(qū)護(hù)理健康教育資源，加大資金投入，逐步建立成型的健康程序;制定嚴(yán)格職業(yè)規(guī)范。加大人才資源培訓(xùn)，增加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，從根本上解決從事社區(qū)護(hù)理健康人員的缺乏。同時(shí)，社區(qū)護(hù)理健康教育應(yīng)該以“行為矯正”做為核心，通過(guò)有計(jì)劃有組織、系統(tǒng)的促進(jìn)個(gè)人、家庭自愿積極的采取有利于健康的行為，達(dá)到實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。進(jìn)一步發(fā)展，通過(guò)利用互聯(lián)網(wǎng)等電子通訊設(shè)備加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理健康教育工作的宣傳和交流，模仿并學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)管理社區(qū)健康教育服務(wù)體系，結(jié)合我國(guó)國(guó)情制定統(tǒng)一規(guī)劃的服務(wù)體系。盡快達(dá)到社區(qū)護(hù)理健康教育的工作展開(kāi)要求，促進(jìn)我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展。

3 小結(jié)

社區(qū)護(hù)理是當(dāng)今時(shí)代的新護(hù)理方向，社區(qū)護(hù)理健康教育是社區(qū)護(hù)士所必須掌握的知識(shí)技能。我國(guó)社區(qū)護(hù)理健康教育目前尚處于初步發(fā)展階段，由于其管理制度不健全、從事社區(qū)護(hù)理健康教育專(zhuān)業(yè)人員缺乏、資金技術(shù)不到位、居民素質(zhì)不高，教育護(hù)理不夠重視等原因發(fā)展步履遲緩，解決社區(qū)護(hù)理健康教育這一空白領(lǐng)域需要投入資金、技術(shù)設(shè)備，也需要建立完善相關(guān)管理制度，人員培養(yǎng)也是一個(gè)需要突破的重點(diǎn)。促進(jìn)社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展，仍有很漫長(zhǎng)的探索之路要走。

參考文獻(xiàn)：

[l] 葉杰在社區(qū)護(hù)理發(fā)展中護(hù)士所面臨的問(wèn)題與對(duì)策[J]中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（3）：56一58

[2] 國(guó)家衛(wèi)生部2006年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒「M」北京：協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2006