天津市河北區(qū)孕婦孕中期膳食營養(yǎng)分析

【摘要】目的 了解天津市河北區(qū)孕婦孕中期膳食營養(yǎng)情況，制定孕婦合理膳食，保障胎兒健康成長。方法 記錄到我科做產(chǎn)前篩查的孕婦7天內(nèi)飲食，分別記錄飲食種類和量，錄入營養(yǎng)分析軟件。 結(jié)果 能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物基本滿足機體需要，鐵、鈣不足人數(shù)超過40%，鋅不足人數(shù)為25%，葉酸攝入不足人數(shù)為40%。結(jié)論 孕婦及其家屬營養(yǎng)知識欠缺，認(rèn)為光控制體重就可以了，鐵鈣不足，葉酸、維生素不足，鋅缺乏，早中晚三餐配比不合理，加餐水果過量等，我們應(yīng)該廣泛宣傳孕期營養(yǎng)知識，知道孕婦孕期飲食。

【關(guān)鍵詞】孕婦;膳食;營養(yǎng)

【中圖分類號】R-0 " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B " "【文章編號】1671-8801（2014）11-0428-02

孕婦孕期營養(yǎng)對于母嬰安全有重要的意義，如果孕婦營養(yǎng)情況不好，會影響胎兒宮內(nèi)安全，甚至?xí)绊懱褐橇Πl(fā)育及產(chǎn)婦的恢復(fù)，如貧血、產(chǎn)后出血、胎兒生長受限、巨大兒等。于2014年5月至2014年9月對天津市河北區(qū)到我院產(chǎn)前篩查的孕婦孕中期營養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1 資料與方法

1.1 對象：選取2014年5月1日至2014年9月28日期間在天津市河北區(qū)婦女兒童保健中心進(jìn)行產(chǎn)前篩查、孕期為15-20+6周、身體健康、B超檢查顯示單胎妊娠、自愿接受營養(yǎng)調(diào)查的1000例孕婦為調(diào)查對象。

1.2 方法：由社區(qū)醫(yī)師對孕婦進(jìn)行膳食調(diào)查表的發(fā)放和填寫注意事項的指導(dǎo)，接診醫(yī)師對孕婦年齡、末次月經(jīng)、孕前體重、疾病史、早孕反應(yīng)的輕重、來診前7天飲食進(jìn)行仔細(xì)核對，錄入營養(yǎng)分析軟件。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)中國居民營養(yǎng)素參考攝入量（孕婦），產(chǎn)能營養(yǎng)素分配推薦比例，蛋白質(zhì)供能10-15%，脂肪供能20-30%，碳水化合物供能55-65%，三餐推薦比例3：4：3.

1.4 采用SPSS軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況：共調(diào)查孕婦1000例，年齡17-45歲，，其中，年齡lt;25歲200例，占20%，25-34歲700例，占70%，≥35歲100例，占10%。

2.2 各類食物攝入種類和數(shù)量：其中，植物性食物占75%，動物性食物占25%，孕婦攝入最多的是蔬菜和谷物。

2.3 能量及營養(yǎng)素攝入情況：

2.3.1 能量實際攝入占RNI（推薦攝入量）86%，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物實際攝入量占RNI的105%、95%、85%。

2.3.2 鈣、鐵、鑫攝入量均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，葉酸不足，但是大部分人群口服多種維生素片補充葉酸，經(jīng)靜脈取血后化驗合格。

2.3.3 孕婦孕中期營養(yǎng)素攝入分配百分比

2.3.4 三餐供能情況：早餐功能和午餐功能比例均未達(dá)到推薦比例，晚餐功能大大超過推薦比例。

3 討論

孕婦隨妊娠月份的增加身體會出現(xiàn)一系列的變化，孕期營養(yǎng)對于母嬰;來說具有重要意義，如此時膳食不合理導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏或過剩，均會影響孕婦及胎兒，從而引起一系列并發(fā)癥，在本次調(diào)查中，天津市河北區(qū)孕中期孕婦營養(yǎng)素攝入合理僅占總調(diào)查人數(shù)的43%，能量攝入及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物基本滿足孕婦需求，需要提高攝入量的為鈣、鐵、鋅等微量元素，鈣不足會增加孕婦孕期合并癥的風(fēng)險如妊娠期高血壓，也會影響胎兒對鈣的攝取造成先天性佝僂病等，鐵缺乏會使孕婦貧血從而影響宮內(nèi)胎兒生長。

本次調(diào)查中，河北區(qū)孕婦早餐功能不足，晚餐功能過量，這樣的飲食習(xí)慣是不科學(xué)的，可能會導(dǎo)致孕婦超重，影響母嬰健康。

孕中期胎兒生長迅速，對飲食中熱量及營養(yǎng)素的需要量快速增加，此時若不注意合理飲食，很容易造成胎兒生長受限，增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險，目前，各婦幼保健中心還缺乏孕婦專業(yè)的營養(yǎng)師對其進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，孕婦產(chǎn)前檢查一般由產(chǎn)科醫(yī)師來完成，容易忽略相關(guān)情況，如果能增設(shè)一些孕期保健營養(yǎng)指導(dǎo)，制定個體化營養(yǎng)膳食，可促進(jìn)母嬰健康，滿足母嬰運氣營養(yǎng)需要。

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