你的“糖商”有多高？

雖然糖尿病這個詞讓許多人并不陌生，但是大多數(shù)人對其依然存在不少誤解，以為一旦患病就必須過著沒米、沒面、沒糖的日子，又或者認(rèn)為自己并不肥胖而且不喜歡吃糖，所以一定不會患糖尿病。其實(shí)這些都不正確，為了不影響糖尿病的預(yù)防、診斷和治療，必須提高自己關(guān)于糖尿病的智商。

誤區(qū)1：糖尿病不是一種危險(xiǎn)的疾病

有人覺得，年紀(jì)大了患糖尿病似乎很正常，聽起來也不如癌癥和心臟病那樣兇險(xiǎn)，可以放任不管。實(shí)際上，一年中因?yàn)樘悄虿∷廊サ娜吮纫驗(yàn)槿橄侔┖桶滩∷廊サ娜思悠饋磉€多。糖尿病有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，每3個糖尿病患者中就有2個人因?yàn)樾呐K病或者腦卒中死去。

誤區(qū)2：吃糖多了會導(dǎo)致糖尿病

一言難盡。1型糖尿病是遺傳基因決定，最終由不確定的因素誘發(fā)；2型糖尿病則是由遺傳基因和多種生活因素造成的。超重會提高患2型糖尿病的幾率，而高熱量的飲食是造成肥胖的重要原因。高糖分的飲食通常都有很高的熱量，研究也發(fā)現(xiàn)，喝含糖飲料與患2型糖尿病有緊密聯(lián)系。美國糖尿病協(xié)會建議大家盡量少喝含糖飲料，例如汽水、果汁、運(yùn)動飲料、能量飲料、甜茶和其他所有含糖飲料。這些飲料不僅會提高血糖，還能夠一下就提供好幾百卡路里的熱量。12盎司（約340克）的汽水含有150卡路里的熱量和40克的碳水化合物，這相當(dāng)于10勺白糖。一杯果汁也含有至少100卡路里的熱量和30克的碳水化合物。

誤區(qū)3：患了糖尿病，身體會變虛弱，更容易患感冒或者流感

患糖尿病并不會增加患感冒或流感的幾率。不過，糖尿病患者最好接種流感疫苗。這是因?yàn)楦忻盎蛘吡鞲袝屘悄虿∽兊酶与y以控制，而且糖尿病患者在患感冒或者流感時(shí)也更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如肺炎，還更容易因?yàn)榱鞲卸朐??；疾『蠹词刮缚诓缓茫惨獔?jiān)持服用糖尿病藥物，注意自己的體溫，如果發(fā)燒那可能意味著有感染，不可大意，應(yīng)該去醫(yī)院就診。

誤區(qū)4：要控制糖尿病，控制好血糖就行了

糖尿病也是導(dǎo)致膽固醇水平升高的原因之一。膽固醇水平一旦升高，血管就會變得狹窄、堵塞，從而導(dǎo)致心臟病或者腦卒中。因此，心臟病和腦卒中也是威脅糖尿病患者健康的最大因素。糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格控制自己的膽固醇水平，總膽固醇水平不要超過200，壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）水平不要超過100，男性患者的好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇 ）水平應(yīng)保持在40以上，女患者的好膽固醇水平應(yīng)保持在50以上。甘油三酯不能超過150。

誤區(qū)5：患 2型糖尿病后，如果醫(yī)生讓患者開始使用胰島素了，說明患者沒能好好控制自己的血糖

對大多數(shù)人來說，2型糖尿病是一種進(jìn)行性疾病。在第一次確診后，2型糖尿病患者通常能夠通過健康的飲食和口服降糖藥來控制自己的血糖。然而，患病越久，患者身體產(chǎn)生的胰島素就越來越少，最后口服降糖藥已經(jīng)不足以控制血糖在正常范圍內(nèi)。此時(shí)，需要直接注射胰島素到血液中，才能夠控制住血糖。所以，用胰島素并不能說明患者沒控制好血糖，患者也沒有必要自責(zé)或者排斥用胰島素。

誤區(qū)6：糖尿病患者只能吃極少量的淀粉類食物，例如面包、土豆和面條

淀粉類食物也是健康飲食中的一部分，關(guān)鍵是要掌握好分量。全麥的面食和谷物以及土豆、豌豆、玉米等淀粉類的蔬菜都可以作為主食或者零食。可如何吃才合適呢？每餐的碳水化合物量最好在45～60克。在這個基礎(chǔ)上如何增加和減少具體要看血糖控制的情況。與醫(yī)生或者營養(yǎng)師商定一個適合自己現(xiàn)狀的量，并且嚴(yán)格照此進(jìn)食。

誤區(qū)7：水果是健康食品，所以可以放開來吃

水果的確是健康食品，含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)。然而，水果也含有碳水化合物，所以糖尿病患者必須要把水果也計(jì)劃在自己一天的碳水化合物攝入量中。可以與營養(yǎng)師討論，怎么吃水果，吃多少不會影響自己的血糖控制。

誤區(qū)8：糖尿病患者必須吃專門的“糖尿病號餐”

其實(shí)對普通人來說健康的飲食，對糖尿病患者來說也是健康的。健康的飲食即低脂肪（尤其是低飽和脂肪酸和反式脂肪酸），少鹽少糖，以全麥?zhǔn)称?、蔬菜和水果為主的飲食。許多標(biāo)明給糖尿病患者的食物其實(shí)并沒有多少作用，大多數(shù)這類食品仍然會提高血糖，而且還非常昂貴，其中的糖醇還會導(dǎo)致腹瀉。誤區(qū)：糖尿病患者只能吃極少量的淀粉類食物，例如面包、土豆和面條。

誤區(qū)9：糖尿病患者決不能吃糖或者巧克力

如果整體膳食健康，而且有規(guī)律地運(yùn)動，那么糖尿病患者是可以吃糖或者甜食的。對于糖尿病患者和健康人來說，其實(shí)“不健康食品”都一樣，過多的糖和甜食就是其中一類。要健康地享受甜食，就必須要注意其分量要小，吃的時(shí)間要對，不能影響健康食品的分量和正餐。

誤區(qū)10：胖人或者肥胖癥患者，最終肯定會患 2型糖尿病

超重的確是2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，但是其他風(fēng)險(xiǎn)因素，例如家族病史、種族、年齡也會起到作用。但很多人忽略了其他風(fēng)險(xiǎn)因素，認(rèn)為只要自己體重正常，就不會患2型糖尿病，實(shí)際上很多2型糖尿病患者體重正?；蛘咧皇巧燥@豐腴。

誤區(qū)11：一個家庭中如果有多名糖尿病患者，可以共用一支胰島素筆或者家庭血糖儀

不論查指尖血的家庭血糖儀還是可以替換藥芯的胰島素筆，最好都是每個人專用的。如果經(jīng)常共同使用胰島素筆或者家庭血糖儀，有可能會感染血液傳播的疾病，例如乙肝、丙肝、艾滋病等。如果實(shí)在需要共用胰島素筆或者血糖儀，那么一定要按照廠家說明書中的方式進(jìn)行消毒，如果說明書上沒有消毒方式，那說明該設(shè)備不能與人共用。

誤區(qū)12：糖尿病患者不用戒煙

香煙燃燒產(chǎn)生的一氧化氮和焦油等有害物質(zhì)會破壞人體的胰島細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌功能減弱，使血糖上升。除此以外，吸煙會導(dǎo)致血壓和膽固醇水平升高，這些都是糖尿病患者需要注意的問題。糖尿病患者吸煙后患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比普通吸煙者更高。戒煙對血糖控制、心血管疾病預(yù)防、腎臟疾病預(yù)防等都有好處。

誤區(qū)13：在危急情況下，糖尿病人不需要特別的應(yīng)急措施

如果發(fā)生自然災(zāi)害或者其他緊急狀況，需要等待救援，糖尿病患者最好告訴一起等待的人自己有糖尿病或者并發(fā)癥。如果情況允許，要多攜帶一些水和一些糖果類零食。不要讓自己脫水，發(fā)生低血糖的時(shí)候，身邊有糖果可以應(yīng)急。也要注意保護(hù)自己不要受傷，一旦受傷應(yīng)該立即進(jìn)行應(yīng)急處理。

誤區(qū)14：懷孕期間，糖尿病只對孕婦的健康有影響

如果孕前就患有糖尿病，孕婦可能在懷孕期間出現(xiàn)高血壓、先兆子癇、腎臟疾病、神經(jīng)疾病、心臟病或者眼盲，還有可能因此發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。即使之前沒有糖尿病，懷孕時(shí)血糖升高并降不下來，孕婦也有可能出現(xiàn)先兆子癇和早產(chǎn)。懷孕期間的高血糖會讓新生兒過大，在生產(chǎn)的時(shí)候，新生兒無法順利通過產(chǎn)道，從而神經(jīng)受損。過大的新生兒以后患肥胖癥的幾率也更高。懷孕前一定要做好體檢，整個懷孕過程中也要控制好血糖。

誤區(qū)15：糖尿病能夠治愈

目前，無論是1型糖尿病還是2型糖尿病都無法治愈。即使2型糖尿病患者通過藥物、改變生活方式等將血糖控制在正常范圍以內(nèi)，糖尿病也仍然存在，因?yàn)槭軗p的胰島細(xì)胞無法恢復(fù)。所以，一旦被確診為糖尿病，就應(yīng)該終身嚴(yán)格控制自己的血糖，不可掉以輕心。一些“治愈”糖尿病的方法正在研究中，例如胰腺移植、胰島細(xì)胞移植和人工胰臟培育等。如果能夠克服免疫系統(tǒng)排異，有充足的胰島細(xì)胞供體，細(xì)胞移植后可以存活的話，那么糖尿病就真的可能被治愈。

如何劃分你的餐盤

控制飲食是控制血糖的重要部分，但很多人不知道什么才是健康的飲食。要做到營養(yǎng)均衡又不攝入過多的熱量，有一個簡單的方法，那就是在你的餐盤上給各種食物劃分好地盤。這種餐盤劃分法不僅適合糖尿病患者，對健康人來說也是必要的。

1.先把餐盤一分為二，然后把其中的一半再一分為二，這樣餐盤被劃分為了一大二小三塊

2.把最大塊的餐盤用非淀粉類蔬菜填滿，例如：菠菜、胡蘿卜、生菜、青菜、小白菜、花菜、西紅柿、西藍(lán)花、四季豆、洋蔥、黃瓜、秋葵、甜菜、蘑菇、青椒、蘿卜

3.把其中一小塊餐盤用谷物或者淀粉類食物填滿，如：全麥面食、全谷物食品、米、面、餅、土豆、豌豆、玉米、紅薯

4.在另一小塊餐盤中填滿蛋白質(zhì)類的食物，如：去皮的雞肉、魚肉、蝦、貝類、螃蟹等海鮮；瘦牛肉、瘦豬肉、豆腐、雞蛋

5.可另加一份水果或者酸奶（一份為80克）

6.飲料必須是低熱量的，如清水、不加糖的茶水或者咖啡

各式各樣的血糖值

要確診糖尿病，不能只靠一個簡單的指尖血糖值，需要查看A1C、FPG、GOTT等各種血糖值，都是血糖值，它們到底有什么區(qū)別呢？

A1C 就是透視糖化血紅蛋白檢查，測量患者過去2～3個月的平均血糖值。依據(jù)A1C診斷的好處是，患者在檢查前不用餓肚子也不用喝葡萄糖。當(dāng)A1C≥6.5%時(shí)，就可以被診斷為糖尿病。

GOTT 就是口服血糖耐量試驗(yàn)，測量的是患者在飲用一杯特制的葡萄糖水之前以及之后2小時(shí)的血糖值。醫(yī)生能夠從中得知患者代謝葡萄糖的能力。如果2小時(shí)后的血糖值≥200mg/dl，便會被診斷為糖尿病。

FPG 這是空腹血糖。空腹的意思是，需要患者在不吃不喝（除了清水以外）至少8小時(shí)后測量血糖。因此，患者一般是早上吃早餐前測量空腹血糖。如果FPG≥126mg/dl，就會被診斷為糖尿病。

鏈接：什么是前驅(qū)糖尿??？

當(dāng)血糖值大于正常值，但是又沒有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，這種情況便被稱作前驅(qū)糖尿病。一般前驅(qū)糖尿病患者都沒有癥狀，在體檢中發(fā)現(xiàn)自己的血糖值已經(jīng)超過正常值。