喝酒臉紅易患食道癌？

喝酒的危害不僅僅是傷肝，讓人喝酒臉紅的基因更是與食道癌的發(fā)生息息相關(guān)。因此，我們要對(duì)喝酒臉紅的『關(guān)公』們說一句：為了健康，放下酒杯吧！

●為什么有人喝酒愛臉紅？ 人體幾乎所有的代謝活動(dòng)都需要酶的參與，酒精代謝也不例外。當(dāng)觥籌交錯(cuò)間把酒咽下肚時(shí)，酒精（乙醇）在胃部就已經(jīng)開始逐步被吸收進(jìn)入血液并在肝臟代謝。酒精代謝首先經(jīng)乙醇脫氫酶（ADH）催化轉(zhuǎn)化為乙醛，進(jìn)而在乙醛脫氫酶2（ALDH2）的幫助下轉(zhuǎn)化為乙酸。乙酸是體內(nèi)較常見的代謝產(chǎn)物，能夠參與葡糖糖有氧代謝等多種體內(nèi)常見代謝方式，并最終轉(zhuǎn)換成水和二氧化碳。約三分之一中國人擁有不能生成有活性的乙醛脫氫酶2的基因。對(duì)其而言，乙醇吸收之后被代謝為乙醛，但由于酶的缺乏卻不能將乙醛及時(shí)代謝，因而導(dǎo)致乙醛的過量堆積。乙醛能夠擴(kuò)張毛細(xì)血管，使人一下就臉紅了。當(dāng)然，除臉紅外，基因缺陷者飲酒后還會(huì)出現(xiàn)惡心、心跳過速等反應(yīng)。

乙醛脫氫酶2實(shí)際上有3種基因型：乙醛脫氫酶2缺陷純合子，乙醛脫氫酶2缺陷雜合子和乙醛脫氫酶2正常純合子。其中缺陷純合子者完全不具有正常功能的乙醛脫氫酶2，而缺陷雜合子者擁有少量正常的酶，但遠(yuǎn)少于正常純合子者，故前兩者在喝酒后會(huì)很快臉紅。

●“紅臉關(guān)公”易得食道癌？ 2009年，布魯克（Brook）等人的研究比較了喝酒后出現(xiàn)臉紅和不出現(xiàn)臉紅兩組人群罹患食道癌的危險(xiǎn)。他們發(fā)現(xiàn)，有喝酒臉紅現(xiàn)象的人只要有飲酒習(xí)慣，那他們確實(shí)比喝酒不臉紅的人更容易患食道癌。但進(jìn)一步的分析我們可以看到，如果喝酒臉紅者平時(shí)飲酒量較小，則其癌變危險(xiǎn)相對(duì)較低，但比喝酒不臉紅者危險(xiǎn)仍高。如果不僅喝酒臉紅還大量飲酒、嗜酒如命，那么其罹患食道癌的危險(xiǎn)就會(huì)急劇上升。而我國學(xué)者在2010年和2011年發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，完全沒有正常乙醛脫氫酶2的缺陷純合子總體來看患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)并不增加；反而是擁有部分正常酶的缺陷雜合子是食道癌的高危人群。

對(duì)于大多數(shù)缺陷純合子者而言，由于完全沒有能夠代謝乙醛的酶，因此他們真的是不勝酒力，并且飲酒后乙醛在體內(nèi)蓄積會(huì)很快給他們帶來非常難受的體驗(yàn)，所以他們中的很多人也就主動(dòng)避免喝酒了。但對(duì)于缺陷雜合子者，由于他們體內(nèi)有少量能夠代謝乙醛的酶，因此他們一般醉得相對(duì)比較慢。如果長(zhǎng)期出入于社交場(chǎng)合更是讓他們逐漸學(xué)會(huì)了如何忍受與控制因喝酒帶來的不良感受。與擁有完全正常基因的正常純合子個(gè)體相比，雜合子個(gè)體飲酒后體內(nèi)的乙醛濃度可高出6倍。可想而知，這些缺陷雜合子者如果毫無節(jié)制地狂飲，自然成了暴露于乙醛“魔爪”下的人群，其罹患食道癌的概率也隨之升高。所以，導(dǎo)致罹患食道癌風(fēng)險(xiǎn)升高的不僅僅是乙醛脫氫酶2的基因缺陷，個(gè)人的飲酒習(xí)慣也起到了非常重要的作用。

●如何判斷是不是“紅臉關(guān)公”？ 盡管喝酒臉紅是基因問題，但判別一個(gè)人是否攜帶缺陷基因其實(shí)很簡(jiǎn)單，根本不用抽血或測(cè)DNA序列，只須回答2個(gè)問題就能大致判斷。問題1：你喝完一杯啤酒（約180ml ）后是不是有立即臉紅的趨勢(shì)？問題2：在你開始喝酒后的1～2年內(nèi)，喝完一杯啤酒（約180ml ）后是否有臉紅的趨勢(shì)？如果在這兩個(gè)問題中有任意一個(gè)答案為“是”，那么就可以被認(rèn)為是缺陷基因攜帶者。值得注意的是，問題2對(duì)于一些耐受飲酒反應(yīng)的人來說十分重要。此外，“一杯啤酒”也可以用含有同等含量酒精的其他酒類替代，例如三分之二杯紅酒或是一小盅白酒等。