完善護理工作之再思考

摘 要 隨著醫(yī)療科學技術的迅速發(fā)展，如何在新形勢下對護理隊伍進行管理，打造護理品牌，是護理管理者面臨的新課題。本文在堅持“以人為本”和“效益最大化”原則的基礎上，提出了提升護理工作質量的可行性思路。

關鍵詞 護理 醫(yī)院 患者

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

改革開放以來，隨著醫(yī)學模式的改變、護理范疇的擴大和護理內涵的不斷深化，舊的護理理念和工作流程已經越來越不能適應現(xiàn)代護理工作的需要。護理部門是各級醫(yī)院的一個窗口，其服務質量如何，不僅在一定程度上體現(xiàn)和反映了醫(yī)院的綜合服務水平，而且也將給病人帶來最直觀和最深刻的印象，因此，這就需要廣大護理工作者不斷創(chuàng)新思維，改變觀念，推動護理事業(yè)不斷邁向新的臺階。

1當下我國護理工作中存在的主要問題

1.1當前社會對護理人員的認可度不高

目前，社會上仍存在輕視護理工作的偏見，護士的社會地位得不到應有的尊重和承認，福利待遇方面仍然處于低水平階段，加之護理工作繁重、責任重大、風險性高等客觀因素的影響，導致部分護理人員在世界觀、人生觀和價值觀上產生偏差，缺乏準確的職業(yè)定位，這就在無形中導致其服務意識淡薄，服務態(tài)度生硬，缺乏同情心。時至今日，對護理工作社會認可度偏低已經成為護理管理的一大難題，嚴重制約了護理事業(yè)的發(fā)展。

1.2護理人員的編制嚴重不足

隨著醫(yī)學科學的不斷推進，新業(yè)務、新技術的推陳出新，護理人員的工作量明顯增加。但是，臨床一線的護理人員卻嚴重不足，造成很多護理人員超負荷工作，很大程度上影響了護理工作的質量，也為醫(yī)患糾紛的頻發(fā)埋下了隱患。與此同時，因為大部分護理人員需要把主要精力用于注射等工作，這就使得基礎護理工作多由家屬代勞，很大程度上也加重了患者的負擔，這與我國新形勢下醫(yī)療制度的改革是不相符的

1.3護理人員知識結構不合理

據(jù)調查，長期以來，我國護理學科教育以中專教育為主，受過高等教育的護理人員為數(shù)甚少，很大程度上導致我國護理人員基礎知識貧乏、專業(yè)知識老、知識面過于狹窄等弊病，作為一名合格的護理人員，不僅要對相關的醫(yī)學護理知識有一個深刻的了解，而且需要掌握心理學、管理學等相關知識，唯有如此，才能在護理工作中得心應手，才能得到廣大患者的認可，才能不斷推進護理事業(yè)的發(fā)展。近年來，護理學科的學術水平和科研能力尚未得到長足的發(fā)展，也在很大程度上成為制約護理工作的瓶頸。

1.4缺乏系統(tǒng)的護理管理體系

自20世紀80年代以來，我國不斷引進西方護理知識，但是與之配套的現(xiàn)代護理管理制度鮮有介紹，這已經成為護理工作的短板。不可否認，由于主客觀方面的原因，我國護理管理體制尚不健全、護理人員嚴重不足、管理方式尚不規(guī)范，至今尚未形成系統(tǒng)、完整的護理管理體系，這已經嚴重影響了我國護理學科的發(fā)展及護理質量的提高。

2提升護理工作質量的可行性思路

2.1加強醫(yī)德教育

正所謂：“思想是行動的先導”，院方應當經常結合護士的思想狀況和行業(yè)特點進行醫(yī)學職業(yè)道德培訓，增強護理人員的敬業(yè)愛崗精神。與此同時，強化監(jiān)督檢查體系，建立職業(yè)道德評價檔案制度，把職業(yè)道德建設落實在制度上，逐步走上規(guī)范化、科學化的軌道。此外，通過培訓，及時解決部分護理人員的認識盲點，清除其消極情緒，幫助其樹立正確的人生觀、價值觀。

2.2充分發(fā)揮護士長的帶頭作用

護士長是醫(yī)院護士群體的帶頭人，其既是護理學科的帶頭人，又是日常護理工作的組織者、領導者、管理者和指導者，護士長在護理管理系統(tǒng)中，處于承上啟下、舉足輕重的位置，從某種意義上講，護士長的專業(yè)水準和管理能力與科室護理工作的建設發(fā)展乃至醫(yī)院的護理工作都有著密切的關系。因此，選聘具有較強事業(yè)心，既能與護理部門統(tǒng)一步調積極配合，也同時具有相當業(yè)務水平的護理骨干擔任護士長，方能為護理管理工作奠定堅實的基礎。通過開辦護士長管理學習班經驗交流會，并采取參觀進修學習的方式逐步提高其管理素質，使護士長管理盡快走向規(guī)范化科學化的軌道，是迅速提高護理管理質量的有效方法。

2.3大力開展護理學繼續(xù)教育的持續(xù)性

開展護理學繼續(xù)教育是提高護理人員綜合素質，促進護理事業(yè)全面發(fā)展的根本措施。隨著新醫(yī)學模式和人類健康新理念的迭變及老齡化社會的到來，醫(yī)學護理的內涵和外延不斷拓寬，護理專業(yè)的方法、手段和管理模式也在不斷改變。一次性學校教育已不能適應護理學科的發(fā)展和臨床工作的需要，護理學實施繼續(xù)教育已成為各醫(yī)療單位的頭等大事。在護理學繼續(xù)教育管理過程中，逐步建立訓練考核、綜合評價、管理的應用的運作體系，特別是在學分制管理中引入競爭機制，突出其在晉職、晉級、評功、評獎和提拔使用中的重要作用，這不僅可以從根本上改變護理人員的思想觀念，充分調動護理人員投入教育訓練的積極性，而且使護理專業(yè)訓練考核規(guī)范化，使護理人員綜合素質評價科學化，從而推動了護理人員的德、勤、能、科研、管理水平等綜合素質得到的均衡發(fā)展。

參考文獻

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