新生兒ABO溶血病的護理體會

摘要：目的 研究新生兒的早期靜脈丙種球蛋白聯合間歇光療治療新生兒ABO溶血病的護理。方法 對49例新生兒ABO溶血病患者隨機分為兩組，A組觀察組25例，早期靜脈注射丙種球蛋白聯合間歇光療，B組24例，對照組只接受間歇光療。治療后血清膽紅素的交界處的臨界值在A組低于B組（P<0.05）72h，A組皮膚黃疸住院時間，明顯低于B組（P<0.05）。結論 丙種球蛋白聯合新生兒ABO溶血療法，可迅速降低血清膽紅素水平，縮短病程。

關鍵詞：新生兒；光療； ABO溶血

探討新生兒溶血病是由于母胎血型不合胎兒或新生兒同種免疫溶血性疾病引起，臨床以胎兒水腫和（或）黃疸，貧血為主要表現，嚴重者可導致死亡或嚴重的并發癥，包括ABO血型不合是新生兒溶血病的最常見的原因[1]。2012年1月～2014年1月在我院住院的49例新生兒ABO溶血性貧血，其中25例早期靜脈注射丙種球蛋白聯合間歇光療治療和精心護理，結果均治愈，無并發癥。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 49例新生兒符合ABO溶血新生兒診斷，29例男性，20例女性，年齡1～3d，出生體重2.0～3.4kg，在24h或快速發展包括黃疸，重度2例。孩子們被隨機分為兩組：A組25例為觀察組，B組24例作為對照組，血清膽紅素值的兒童（312.1±59.5）mol/ L和（301.2±59.3）mol/L，ABO血型系統直接試驗（改良法）和紅細胞抗體釋放試驗和血清游離抗體陽性的。兩組患兒的性別差異不顯著。

1.2方法 100～200mg/kg人血丙種球蛋白患者早期使用，1次/d，2d，嚴重者可碳酸氫鈉輸液增加pH值，不要發生核黃疸。兩組患兒光療均在425～475nm藍光的波長，功率160W的單管33～50cm的距離從皮膚，采用間歇治療照射10h，間隔15h，3次全身照射。……