門診口服糖皮質激素的臨床應用

摘要：目的 評估醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片及甲潑尼龍片等三種口服糖皮質激素在我院門診的臨床應用。 方法 調取我院2014年1月～6月應用口服糖皮質激素的所有門診處方，從中隨機抽取100張，回顧性分析口服糖皮質激素在我院門診的應用情況。結果 我院口服糖皮質激素的患者以女性為主，臨床上主要用于風濕免疫性疾病、耳鼻咽喉疾病與呼吸系統疾病。結論 口服糖皮質激素藥物的臨床使用總體合理。門診藥師需要重視對患者進行相關用藥教育，避免給患者帶來不必要的損失。

關鍵詞：

糖皮質激素屬于類固醇激素（甾體激素），生理劑量糖皮質激素在體內作用廣泛，不僅為糖、蛋白質、脂肪代謝的調控所必需，且具有調節鉀、鈉和水代謝的作用，對維持機體內外環境平衡起重要作用。糖皮質激素是一類臨床適應證尤其是相對適應證較廣的藥物，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其應用涉及臨床多個專科[1，2]。糖皮質激素的不良反應與藥物品種、劑型、用法用量及療程等明顯相關，在使用過程中應密切監測其不良反應，如感染、肥胖、血壓異常、代謝紊亂（水電解質、血糖、血脂）、消化性潰瘍、骨質疏松等，小兒應監測生長和發育情況。醫務人員應重視糖皮質激素的臨床合理應用，本文回顧性調查并評價我院門診患者應用口服糖皮質激素的相關數據，為臨床用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 利用處方點評軟件系統，查閱2014年1月1～6月浙江大學醫學院附屬第二醫院濱江院區門診處方中應用口服糖皮質激素的處方共1136張，從中隨機抽取100張處方，并獲取相關門診應用信息。……