經顱磁刺激(TMS)是在大腦的特定部位給予磁刺激的一項新技術,主要用于基礎神經科學研究和精神神經疾病的治療[1],而重復經顱磁刺激(reptitive transcranid magnetic stimulate,rTMS)是在TMS基礎上發展起來的新的神經電生理技術,重復經顱磁刺激(rTMS)是一種大腦皮層神經磁刺激的治療方法,具有無痛、無損傷、操作簡便、安全可靠等優點,已被廣泛用于神經、精神科領域[2]我院是從2014年1月開展此技術,現對48例自愿同意(或家屬同意且簽署知情同意書)做重復經顱磁刺激治療的精神病者在生活質量的提高方面起到一定的作用的,現介紹體會如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2014年1月~6月在我院精神科、心理科住院的患者,共48例患者,其中男22例,女26例,年齡14~62歲,病程1~10年,精神分裂癥16例,抑郁癥16例,焦慮癥11例,軀體形式障礙3例,強迫癥2例。
1.2方法 入組標準:①所有患者均符合CCMD-3診斷標準;②患者治療前體格檢查及心電圖、腦電圖、血常規、生化全套等檢查無明顯異常,適合rTMS治療。住院2~3d后,經檢查及診斷符合要求且家屬同意簽字的,安排做治療,經過1療程后, 24例患者病情有明顯的控制,16例患者獲得較滿意的治療效果,8例患者精神癥狀亦有較好的改善。
2 護理
2.1治療前護理 根據患者的年齡、性別、學歷,家庭支持系統,采取與其相適應的護理方式。治療前耐心地向患者給予適當講解(切不可使患者有抵觸情緒),包括 TMS 在安全方面的顧慮[3],使患者有心理準備,邀請家屬和患者共同參與,治療前對rTMS較為詳細講解和堅持治療的必要性。對其中有7例有擔心恐懼心理的患者介紹類似治療的成功病例。……