從路志正教授的濕病學理論談脂溢性脫發(fā)

摘要：國醫(yī)大師路志正教授是我們導師王九一教授的授業(yè)恩師。他臨證70載，在學術(shù)上首開濕病論治先河，同時也是一位脾胃病的大家。很多五臟六腑的疑難雜癥，路老從濕論治，從脾胃論治都迎刃而解，效如桴鼓。在總結(jié)前賢經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，路老提出\"持中央，運四旁，怡情志，調(diào)升降，顧潤燥，納化常\"十八字訣作為調(diào)理脾胃甚至一切疾病的準則。

關(guān)鍵詞：濕病學理；脂溢性；脫發(fā)

下面我們管窺蠡測，聯(lián)系脂溢性脫發(fā)這一臨床常見病、疑難病，談?wù)剬β防蠞癫W及這十八字訣的理解。

1北方多內(nèi)濕，濕證貫百病

就季節(jié)氣候而言，濕為六氣之一，是長夏主氣。夏秋之交，陽熱下降，水氣上騰，潮濕充斥，故為一年中濕氣最盛的季節(jié)。就地理位置而言，南方山巒偏多、氣候溫潤。自然界這個大的氣機相對不暢，加之人們或受霧露雨淋，或久居卑濕之地，江河之上，或水中作業(yè)。濕氣過重轉(zhuǎn)為邪氣，顧多濕從外受。北方多風，自然界氣機條暢，濕氣多隨風而散，故有人認為北方多燥。然在當今盛世社會，生活工作節(jié)奏加快，思想壓力較大，思慮偏多，久坐勞心，耗氣傷陽。加之以酒為漿，以妄為常，恣食肥甘煎炸，損傷脾胃氣機，變精華為痰、飲、濕、濁、瘀，故濕從內(nèi)生。濕邪可夾雜其他邪氣致病，如風濕、寒濕、濕熱、濕毒、濕溫等。脂溢性脫發(fā)中有一個最常見的類型濕性脂脫便是濕熱蘊結(jié)，濕隨熱邪上達巔頂，郁結(jié)于頭皮，阻滯氣機，形成濕濁。郁久則發(fā)不得氣血濡養(yǎng)故而脫落。可見由濕而產(chǎn)生濁、痰、飲等其他病邪，而濕邪是其根本原因。……