慢性阻塞性肺疾病血栓前狀態研究進展

摘要：慢性阻塞性肺疾病可以阻礙肺部正常通氣，影響人們正常的生活工作，不僅如此，我國15歲以上的人3%患有該病，且呈不斷上升的趨勢。如果在患有慢性阻塞性肺疾病的基礎上并發血栓，不僅給慢性阻塞性肺疾病的治療帶來影響，還可能加重病情，因此我們不得不在治療慢性阻塞性肺疾病的基礎上預防血栓的形成，這就要求我們必須詳細掌握慢性阻塞性肺疾病血栓前狀態。近幾年來隨著人們對預防血栓的重視度增加，對慢性阻塞性肺疾病血栓前狀態的研究不斷深入，取得了較好的研究進展。本文對慢性阻塞性肺疾病血栓前狀態的研究進展作一綜述，為預防慢性阻塞性肺疾病相關血栓性疾病提供科學依據。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；血栓前狀態；研究進展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于患病人數多，死亡率高，社會經濟負擔重，已成為一個重要的公共衛生問題。COPD患者多存在缺氧、繼發性紅細胞增多，紅細胞順應性和變形性降低而易于相互聚集，急性發作期因感染、酸中毒等因素，炎癥介質增加，導致血管內皮細胞損傷、膠原暴露，血小板粘附聚集增加，激活凝血系統，血液呈高凝狀態，這種在血栓形成前血液中已經存在的狀態即為血栓前狀態（prethrombotic state，PTS），這是多種因素導致的止血、凝血和抗凝系統功能失調的一種病理狀態。COPD患者因存在血栓前狀態，易形成微血栓，會導致臟器的缺血、缺氧，可進一步加重組織器官的損傷，尤其是深靜脈系統血栓形成和肺動脈血栓栓塞可明顯增加死亡風險。……