膝關節置換術后冰敷聯合夾管減少出血的效果觀察

摘要：目的 觀察膝關節置換術后冰敷聯合夾管方法減少術后出血的療效。方法 選擇2012年12月～2013年12月在我科膝關節置換手術患者97例為觀察對象，按手術先后將其分為觀察組和對照組。觀察組患者49例，在常規處理的基礎上采取早期夾閉引流管和冰敷措施；而對照組患者48例行常規處理，即彈力繃帶加壓包扎，置管持續引流，切口沙袋壓迫。觀察兩組患者術后引流量。結果 觀察組患者術后6、12、24、48 h切口引流量明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），兩組患者術后均未出現嚴重并發癥，痊愈出院。結論 冰敷聯合夾管對減少人工全膝關節置換術后出血量有明顯的效果。

關鍵詞：膝關節置換術；冰敷；夾管

出血人工膝關節置換術（TKA）是治療嚴重骨性關節炎等疾病的有效手段[1]，已是廣范被人們接受的治療方法，但TKA手術創面大、滲血多，止血困難，尤其術后引流量多會影響術后康復。術后8h引流量占總引流量的71～81%[2]，近年來，我科對TKA開展術后冰敷聯合夾管法以減少出血量，取得了良好的效果，同時可減輕傷口疼痛，肢體腫脹，便于早期關節功能訓練，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年12月～2013年12月在我院骨四科行單膝關節置換手術的97例患者，其中男25例，女72例，按隨機分組為觀察組和對照組。觀察組49例，對照組48例，年齡53～84歲，平均68.4歲；兩組一般情況差異無統計學意義（P>0.05）.兩組手術均由同一組醫師完成，所選病例均為骨性關節炎患者，患者的血小板計數和出凝血時間均在正常范圍。……