壯族Rh新生兒溶血病患兒血清抗體檢測分析

摘要：目的 對24例壯族Rh新生兒溶血病（HDN）患兒血清抗體回顧性分析，探討母嬰Rh血型不合血清抗體的特異性及其效價對HDN患兒的影響。方法 采用血清學檢測技術對母嬰進行ABO及Rh血型鑒定；采用直接抗球蛋白試驗、游離抗體試驗和抗體放散試驗對24例母嬰Rh血型不合HDN患兒的血標本進行檢測；采用微柱凝膠間接抗球蛋白試驗對患兒及其母親的血清進行ABO以外血型不規則抗體篩選、鑒定及效價測定。結果 在24例Rh HDN患兒中，檢出抗-D 7例（29. 2%），抗-E 9例（37.5%），抗-Ec聯合4例（16.7%），抗-C 3例（12.5%），抗-Ce聯合1例（4.2%）；Rh血型免疫性IgG抗體效價為1：8～1：128。結論 為預防新生兒Rh溶血病發生，應作產前夫婦ABO、Rh血型和Rh免疫性血清抗體篩查，及時對患兒進行診斷和治療，可以有效減少Rh HDN患兒的受害程度，對優生優育及提高人口素質具有重要意義。

關鍵詞：新生兒溶血??；Rh血型；抗體檢測

新生兒溶血?。℉DN）是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血，發生于胎兒期及新生兒早期，在我國漢族人群以ABO血型不合最為常見，其次為Rh血型不合[1]。但由于Rh HDN具有發病早、進展快、病情危重等特點，可導致胎兒流產、早產、死胎，易出現高膽紅素血癥及膽紅素腦病，遺留嚴重神經系統后遺癥，故應引起重視。因此，對孕婦產前進行ABO、Rh血型鑒定及其免疫性抗體篩查，對有高膽紅素血癥的患兒進行血清學檢測有利于早期診斷和治療，可減少后遺癥的發生[2]。目前，國內學者對漢族Rh HDN患兒血清抗體進行了研究，而壯族Rh HDN患兒報道較少[3-4]。本研究對24例廣西壯族Rh HDN患兒血清中Rh血型免疫性IgG抗體的特異性及其效價進行了檢測分析，現報告如下?！?br>