摘要:目的 探討護理干預對宮腔鏡手術患者的影響。方法 總結進行宮腔鏡手術患者的圍術期護理干預。結果 術后恢復良好,無1例發生并發癥。結論 為確保宮腔鏡手術成功,必須加強手術患者的圍術期護理干預。
關鍵詞:宮腔鏡手術;護理干預
1臨床資料
2013年1月~12月在我科行宮腔鏡手術157例,年齡4~68歲。其中子宮內膜息肉切除術52例,子宮黏膜下肌瘤剔除術16例,子宮中隔切除術5例,宮腔粘連分離術24例,陰道異物取出術3例,節育環嵌頓取出術10例,輸卵管通液術47例。
2圍術期護理
2.1術前準備
2.1.1心理準備 護士應主動向患者介紹宮腔鏡手術的先進性、安全性,手術方法、步驟,以及術中可能出現的不適及處理方法,給患者以心理安慰,減輕心理負擔,使其保持良好的心態接受檢查并配合手術進行。
2.1.2皮膚準備 不需剃去陰毛,僅用溫水清洗外陰,保持清潔即可。
2.1.3腸道準備 術前12h禁食、4h禁水,必要時術晨用0.1%肥皂水800ml灌腸。
2.1.4陰道準備 術前3d用0.5%碘伏溶液陰道擦洗,bid,術前晚宮頸放置米索前列醇200~400ug,以擴宮和軟化宮頸。
2.1.5器械準備 術前護士應常規檢查宮腔鏡性能是否完好,所使用電切鏡前方的絕緣層不得有裸露的金屬出現,各類作用電極的金屬絲不能變形、磨損或斷裂,作用電極也不能直接與金屬器械接觸,以免術中發生意外。宮腔鏡鏡頭用等離子滅菌器消毒滅菌,其他部件均采用高壓蒸汽滅菌。
2.2術中護理
2.2.1患者取膀胱截石位,雙腿擱置舒適,注意雙腿和擱腳架之間襯有足夠軟墊,手臂也需妥善固定。……