霧化吸入聯合機械振動排痰對COPD患者肺部感染療效觀察與護理

摘要：目的 探討慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者下呼吸道感染患者，應用霧化吸入聯合機械輔助排痰的療效。方法 將23例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者下呼吸道感染患者，在霧化吸入30min后，應用振動排痰機輔助排痰，觀察患者指尖血氧飽和度或SPO2是否升高，痰液排出是否順利。結果 振動排痰后有效率為100%。結論 霧化吸入聯合機械振動排痰治療，有利于患者痰液的引流，更好地改善肺部感染患者血氧。

關鍵詞：COPD；肺部感染；霧化吸入；振動排痰

我科COPD肺部感染患者，體質弱，由于反復的呼吸道炎癥，使氣道黏膜纖毛運動減弱、功能降低，尤其是老年患者，往往有咳痰無力和反應遲鈍，使痰液不易排出，不利于呼吸道感染的治療。因此，對于這類患者，護士最重要的是做好氣道管理。排痰是氣道護理最基本、最常見的護理措施[1]。我科從2012年7月始，對23例肺部感染排痰困難的患者采用霧化吸入稀釋痰液的同時聯合給予機械輔助排痰，有效地促進了痰液的排出，有助于呼吸道炎癥的控制，從而改善呼吸衰竭，取得一定效果，現將其介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年7月～2013年8月本科室收治的COPD合并肺部感染引起痰液粘稠、積聚無力排出者，采用霧化吸入聯合機械輔助排痰治療23例，其中男16例，女7例，年齡在58～92歲，平均年齡72.6歲。其中：慢性阻塞性肺疾病急性發作合并呼吸衰竭10例，合并腦血管疾病繼發肺部感染者7例，建立人工氣道者6例。

1.2 方法 先給予生理鹽水2ml、沐舒坦30mg空氣壓縮泵霧化吸入，患者采取半坐臥位，操作前護士指導患者把口含嘴包住，大約4cm，盡量用口緩慢深呼吸，呼氣末屏氣5s后，用鼻呼氣?！?br>