閉式引流香菇多糖聯合博來霉素治療晚期肺癌惡性胸腔積液的療效觀察

摘要：目的 觀察胸腔閉式引流后注入香菇多糖聯用博來霉素及單用博來霉素治療晚期肺癌伴惡性胸腔積液的療效以及毒副反應。方法 選擇120例晚期肺癌伴惡性胸腔積液的住院患者，用中心靜脈導管行胸腔內置管及引流胸液，胸腔內分別注入香菇多糖和博來霉素及單用博來霉素。結果 香菇多糖聯和博來霉素有效[完全緩解（CR）+部分緩解（PR）]率為81.6%，明顯優于單用博來霉素組48.3%（P<0.05）。結論 胸腔閉式引流并灌注香菇多糖聯和博來霉素治療晚期肺癌惡性胸腔積液的療效優于單用博來霉素，效果確切。

關鍵詞：香菇多糖；惡性胸腔積液；博來霉素；胸腔閉式引流

惡性胸腔積液，是晚期惡性腫瘤的常見并發癥之一，以肺癌居多，惡性胸腔積液患者的生活質量下降，生存期短，臨床上治療較為棘手。因而有效地控制晚期肺癌患者癌性胸腔積液是腫瘤研究領域的熱點話題。我科采用胸腔內留置中心靜脈導管后持續引流胸腔積液，后經過導管于胸腔內注入香菇多糖（LNT）和博來霉素（BLM）的方法治療晚期肺癌并惡性胸腔積液，取得了滿意的療效，現報到如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 120例均為我院呼吸科自2010年1月～2013年12月收治的患者，其中男74例，女46例。年齡38～87歲，平均62歲。入選者均符合以下條件：①經X線、B超、CT檢查證實有中等量胸腔積液患者，且經病理學及胸腔積液脫落細胞學檢查確診為肺癌患者，病理分期為ⅢB期或Ⅳ期；②預計患者生存期大于2個月；③治療前未注射過其他藥物且患者血常規、肝功能、腎功能基本正常；……