舒芬太尼和芬太尼在全麻患者蘇醒期出現躁動癥狀的臨床比較

摘要：目的 觀察舒芬太尼和芬太尼在全麻患者蘇醒期的躁動情況。方法 選取我院于2014年1月～7月收治的80例擇期全麻患者的臨床資料，隨機分為舒芬太尼組（I組）和芬太尼組（II組），比較兩組麻醉患者在蘇醒期產生的躁動評分及患者的蘇醒時間、拔管時間。結果 I組躁動評分明顯低于II組（P<0.05）；患者的蘇醒時間和拔管時間，I組明顯短于II組（P<0.05）。結論 舒芬太尼較芬太尼更有效預防全麻患者蘇醒期躁動，患者拔管時間和蘇醒時間短，蘇醒平穩，舒適，更安全。

關鍵詞：舒芬太尼；蘇醒期；躁動

全麻患者在蘇醒期易產生躁動癥狀，它是一種較常見的麻醉并發癥，如果處理不當可能引起血壓升高、切口裂開、出血、心腦血管意外等不同程度的不良后果[1]。我院采用舒芬太尼預防全麻患者蘇醒期躁動，和芬太尼進行了臨床比較，為臨床應用提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇80例擇期全麻患者，ASA I級或II級，男38例，女42例，年齡34～65歲，體重45～76kg，所有患者均排除有精神疾病、肝腎功能異常、凝血功能異常及藥敏史，無氣管插管和全麻禁忌。隨機分為舒芬太尼組（I組）和芬太尼組（II組），每組40例。

1.2方法 患者進入手術室后，均常規檢測血壓、心率、心電圖、脈搏血氧飽和度，建立靜脈通道，給予阿托品0.5mg，麻醉誘導采用靜脈依次注射依托咪酯0.3mg/kg，舒芬太尼0.5ug/kg，羅庫溴銨0.6mg/kg，快速經口插管，接呼吸機，潮氣量為8ml/kg，呼吸頻率12次/min，吸呼比1：2。術中采用持續靜脈泵注丙泊酚4～6mg/kg、瑞芬太尼0.15～0.2ug/kg，間斷靜脈注射羅庫溴銨維持麻醉深度和肌松。手術結束前30minI組靜脈注射舒芬太尼10ug，II組靜脈注射芬太尼0.1mg?！?br>