急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察

摘要：目的 探討急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察。方法 隨機選取2009年1月～2014年1月急診接受的急性腦卒中患者共計128例，將其分為對照組和觀察組，每組各64例，對照組采用常規性急救護理對患者進行護理，觀察組采用快捷護理對患者進行護理，將兩組患者的臨床資料和詳細護理過程做簡單分析，根據患者的確診時間、治療時間、死亡率等指標進行比較。結果 根據上述分析比較和相關數據顯示，對照組確診時間為（28.8±5.3）min，治療時間為（45.0±6.9）min，患者致殘率為31例（48.4%），致死率為8例（12.5%）；觀察組確診時間為（18.8±1.4）min，治療時間為（26.0±6.2）min，患者致殘率為19例（29.6%），致死率為3例（4.6%），觀察組治療效果明顯優于對照組（P<0.05）。結論 在急性腦卒中救治的過程中，采用急診快捷護理流程不僅可以縮短患者的救治時間，還能夠有效提高患者救治的成功率，減低患者的風險。

關鍵詞：急性腦卒中；急診快捷護理流程；應用效果

急性腦卒中是由于許多原因導致的突發性腦內動脈狹窄、閉塞或者破裂導致的急性腦血液循環障礙，對患者的生命健康造成了極大的威脅，也是危害人群健康的高發行腦血管疾病之一[1]。該種疾病有著發展快、病情重、致殘致死率高等特點，所以在采取急救的時候應當盡快對患者進行病情確診和急救方案確定，這樣才能降低患者的生命受到威脅的風險。本文通過對急性腦卒中128例患者的臨床資料和接受的治療過程進行簡單分析，簡單分析急診快捷護理流程應用的效果，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2009年1月～2014年1月急診接受的急性腦卒中患者共計128例，將其分為對照組和觀察組，每組各64例。其中，男性患者共計82例，女性患者共計46例，年齡在42～79歲，平均年齡為（58.24±9.23）歲；其中，腦梗死患者共計46例，腦出血患者共計18例。兩組患者按照腦卒中診斷相關標準均認定為急性腦卒中，并經過CT或MIR的檢查證實，且兩組患者無論在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組：采用常規的急診護理方法對患者按照接診、分診、基本病情評估診斷、急救、送檢等基本流程對患者進行就診急救。

觀察組：在對照組的基礎上采用急診快捷護理流程進行急救。詳細步驟如下：在接收到120的患者信息開始準備，直至急救完全結束為止。在接診前應當做好平車、相關搶救藥物、器械等，檢查其是否正常，并且通知相關醫護人員進行準備；當患者到達急救醫院應當啟動綠色通道，在盡可能短的時間內幫助患者完成氧氣、靜脈注射的工作，對患者進行會診，詳細分析患者的病情并制定出相應的急救措施；所有檢查需在30min內完成，根據患者的實際病情對其進行針對性的急救治療[2]。

在兩組患者接受急救的過程中，如有發生意外情況應當立即采取措施并通知其家屬，在其家屬同意的情況下對患者進行危機處理搶救。

1.3觀察指標 根據以下指標對兩組患者進行療效比較：接診到確診的時間、確診后治療時間、患者的致殘率和患者的死亡率。

1.4統計學意義 本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用x2檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

根據上述的方法對患者進行急救，對照組確診時間為（28.8±5.3）min，治療時間為（45.0±6.9）min，患者致殘率為31例（48.4%），致死率為8例（12.5%）；觀察組確診時間為（18.8±1.4）min，治療時間為（26.0±6.2）min，患者致殘率為19例（29.6%），致死率為3例（4.6%），由此可見，觀察組的臨床治療效果明顯優于對照組，見表1、表2。

注：P<0.01

注：P<0.01

3 討論

腦卒中是一種突發性腦血液循環阻礙性疾病，是由于腦內動脈受到外界影響突然狹窄或閉塞、破裂而導致的臨床急癥，其臨床表現為突發性昏迷、眼歪口斜、智力障礙等等，如不進行及時的治療，患者可能永遠喪失智力或肢體功能能力，甚至死亡[3]。對于腦卒中患者的早期診斷，應當在最佳的時間內給予正確的診斷，制定出相應的治療方案。腦梗死的治療最佳時間是在發病后6h以內，而超早期溶栓的治療時間是發病3～6h內；血腫清除的最佳時間為出血后5～7h[4]，把握救治診斷的最佳時間，才能夠準確的掌握好患者病情，在最佳時間內對患者進行急救，是降低患者死亡率、致殘率的關鍵所在。

采用急診快捷護理流程對急性腦卒中患者進行臨床護理、急救能夠有效提高治愈效率，減除了不必要的流程，為患者搶救爭分奪秒，做到真正的人性化、有效的護理急救。本文通過對兩組患者的搶救護理過程和患者的臨床治療效果進行比較分析，可以看出，觀察組患者的治療效果優于對照組。

綜上所述，在急性腦卒中患者的急救過程中，采用快捷護理流程有著良好的應用效果，可以縮短患者的救治時間，優化治療過程和治療效果，值得在臨床上予以廣泛推廣運用。

參考文獻：

[1]黃麗燕.急性腦卒中急診快捷護理流程應用效果的觀察[J].護理進修雜志.2012，27（19）：1772～1773.

[2]黃金姣，梁金清，陶品月，等.優化門急診綠色通道流程管理的效果評價[J].護理進修雜志.2011，26（13）：1170～1171.

[3]陳亞平，唐軍，韓娟，等.急診快捷護理流程應用于急性腦卒中的效果分析[J].現代生物學進展.2013，13（34）：6741～6742.

[4]林秋萍.急診快捷護理流程在急性腦卒中的應用研究[J].中國醫藥指南.2014，12（15）：39～40.

編輯/王海靜