12例急性重度有機磷農藥中毒患者的護理體會

摘要：目的 探討血液灌流聯合胃空腸管搶救重度有機磷中毒患者的護理觀察。方法 在常規治療的同時使用健帆 H230灌流器聯合胃空腸管對2013年6月～2014年6月收入院的12例急性重度有機磷農藥中毒患者進行治療護理。結果 患者未出現其它嚴重并發癥，昏迷時間短，住院天數較常規縮短。結論 血液灌流聯合胃空腸管與積極的常規治療搶救急性重度有機磷農藥中毒患者效果較好。

關鍵詞：有機磷農藥中毒；血液灌流；胃空腸管；護理

急性重度有機磷農藥中毒患者，病情危重，如不及時救治容易引起死亡。血液灌流己經廣泛應用于急性重度有機磷農藥中毒患者的治療，我們采用血液灌流聯合胃空腸管治療急性重度有機磷中毒患者12例，取得了良好的效果，現將護理體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 患者共12例，2013年6月～2014年6月收入急診科，其中男7例，女5例，年齡20～60歲，平均年齡42歲。均符合重度有機磷農藥中毒診斷標準。所選病例全部經口服中毒。其中敵敵畏6例，甲胺磷5例，樂果1例。中毒至入院時間30min～12h。

1.2搶救措施 首先保持呼道通暢，根據患者病情給予吸痰，氣管插管、呼吸機輔助呼吸。留置胃管和胃空腸管，予以徹底洗胃、導瀉、清除毒物。應用膽堿酯酶復能劑及阿托品，靜推阿托品盡快阿托品化、碘解磷定復活膽堿酯酶。中心靜脈置管用于輸液及監測中心靜脈壓。抗感染，補液擴容，維持水電解質平衡及對癥支持治療。股靜脈置管行血液灌流治療，留置導尿同時給予確實可行的護理措施。……