CARTO系統指導下射頻消融特發性室性心律失常

摘要：目的 觀察特發性室性心律失常射頻消融治療的成功率、復發率及并發癥的發生率。方法 選擇15例特發性頻發室早伴發或不伴陣發性室性心動過速、藥物治療無效或不能耐受長期服藥且要求手術的患者，在CARTO系統指導下以單一專用導管行心室電解剖重建，激動順序標測、起搏標測后，實施射頻消融，觀察結果。結果 射頻消融的15例患者中12例即刻消融成功，術后隨訪3～6個月均未見復發；3例不成功，改為藥物治療后室早有所減少。15例患者均未見并發癥。結論 射頻消融治療特發性室性心律失常是一種安全有效的方法 。可以提高室性心律失常的治愈率，減少長期服藥所帶來的副作用。

關鍵詞：特發性室性心律失常；射頻消融；CARTO

室性心律失常是一種常見的心律失常，主要癥狀為心悸，伴發室性心動過速時，部分患者可出現黑曚、昏厥甚至猝死。目前除了β受體拮抗劑、胺碘酮以外，尚未證實其他抗心律失常藥物能降低心臟性猝死的發生率。況且，抗心律失常藥物本身亦會導致或加重原有的心律失常[1]。近10余年來，室性心律失常的介入治療研究進展迅速，電生理標測與消融技術的進步，已使室性心律失常消融治療的適應癥不斷擴展和被廣泛接受，成為根治或控制室性心律失常的重要治療方法[2]。

射頻消融治療室性心律失常的適應癥包括：①頻發的單形性室性心動過速，癥狀明顯，經藥物治療無效或不愿意接受長期藥物治療的患者（IIa類適應癥）；……