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小腸間質瘤14例臨床分析

2014-04-29 00:00:00楊英孫靜陳建平
醫學信息 2014年32期

摘要:目的 探討小腸間質瘤臨床診斷以及和治療方法。方法 回顧性分析我院收治14例小腸間質瘤患者的臨床資料。結果 14例患者中發現方式為腹痛及下腹不適5例,黑便5例,便血1例,腸梗阻2例,體檢發現1例。手術方式方面小腸部分切除術8例,十二指腸切除術2例,小腸部分切除術+大網膜切除1例,右半結腸+小腸部分切除術1例,腫瘤切除術+小腸部分切除術1例,小腸部分切除+闌尾切除術1例,所有患者術后隨訪,除1例于6個月后肝轉移,其余13例均存活無間質瘤復發。結論 小腸間質瘤沒有特異性的臨床表現,腹部CT是主要檢查手段,CD117和CD34是診斷小腸間質瘤最重要的免疫組化指標,手術是治療小腸間質瘤的最佳方法。

關鍵詞:小腸間質瘤;臨床分析;診斷;治療

小腸間質瘤(Small intestinal stromal tumor,SISTs)屬于胃腸道間質瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GISTs)的一種,是臨床上少見的非上皮來源性腫瘤。SISTs起源于小腸的間葉組織,同時KIT表達呈陽性,并且屬于多型性或者上皮型細胞的GISTs[1]。SISTs缺乏特異臨床表現,有時候甚至缺乏明顯臨床癥狀,所以早期診斷較為困難乃至于出現誤診、漏診,從而嚴重影響預后。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院收治2011年1月~2013年10月14例小腸間質瘤患者的臨床資料,其中男8例,女7例,年齡為47~82歲,所有患者于手術后行組織病理學作明確診斷。

1.2方法

1.2.1臨床癥狀及檢查方法 14例患者中發現方式為腹痛及下腹不適5例,黑便5例,便血1例,腸梗阻2例,體檢發現1例。在腫瘤的位置以及大小,14例患者的腫瘤位于十二指腸2例、空腸8例、回腸4例,腫瘤體積2 cm×3 cm~20 cm×15 cm。……

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