健康教育在慢性支氣管炎患者護理中的應用體會

摘要：目的 探討健康教育在慢性支氣管炎患者護理中的應用效果，以供臨床參考。方法 回顧性分析我院于2012年1月～2014年1月收治的78例慢性支氣管炎患者的臨床資料，根據護理方式的不同將其分為研究組和對照組，對照組患者給予常規呼吸內科臨床護理，研究組則在對照組的基礎上，給予系統化的健康教育，對比分析兩組患者對本疾病知識的掌握情況以及護理效果。結果 從兩組患者的健康知識掌握情況看，研究組達標率為89.74%，對照組達標率為48.72%，組間比較差異有統計學意義（χ2=13.5417，P=0.0002）；從兩組患者的臨床療效看，研究組總有效率為37例（94.87%），對照組總有效率為28例（71.79%），組間比較差異有統計學意義（χ2=5.9077，P=0.0151）。結論 健康教育在慢性支氣管炎患者臨床護理中有著較高的應用價值，能有效改善患者的臨床癥狀，促使患者早日康復，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：健康教育；慢性支氣管炎；護理體會

慢性支氣管炎（chronic bronchitis）簡稱慢支，是呼吸內科的常見慢性病之一，它的發病機制為氣管、支氣管黏膜以及周圍的組織發生慢性且非特異性的炎癥[1]。該病的發病率高、病程較長且容易反復發作，不易治愈，對人們的身心健康和生活質量均存在較大的不良影響。因此有研究表明，采取積極有效的護理措施配合治療，能夠對患者的病情進行有效控制。健康教育是目前護理界的熱門話題，它通過提高患者對自身疾病的認識，從而提高患者的配合度，達到護理效果。本次研究即應用健康教育對慢支患者進行護理，現將相關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2012年1月～2014年1月收治的78例慢性支氣管炎患者，其中男45例，女33例，年齡27～76歲，平均年齡（61.12±2.17）歲。所有患者經X線片及臨床表現證實符合《慢性支氣管炎臨床診斷及療效》中有關慢支的診斷標準[2]，排除支氣管哮喘者、支氣管擴張者、肺部結核者、咽部疾病者。根據護理方式的不同將其分為兩組，其中研究組39例，男23例，女16例，年齡27～75歲，平均年齡（60.27±3.17）歲，對照組39例，男22例，女17例，年齡28～76歲，平均年齡（62.13±2.12）歲。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上差異未見統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規呼吸內科護理，研究組則在對照組的基礎上加強健康教育。其主要包括。

1.2.1疾病知識教育 結合患者的文化水平為其詳細講解有關慢性支氣管炎的健康知識，包括：慢支的病理知識、臨床表現、日常生活注意事項、用藥護理以及并發癥等，以提高患者對自身疾病的認知程度。

1.2.2生活指導 慢支的形成與患者的日常生活習慣密不可分，如抽煙喝酒，因此要囑咐患者戒煙戒酒，并進行科學飲食以提高自身的抵抗力；同時還應指導患者進行御寒訓練，以提高免疫力，減少感冒的發生次數，從而減少慢支的復發幾率。

1.2.3呼吸訓練 指導患者學會縮唇式的呼吸方法，并進行相應的深呼吸訓練，以確保患者能學會利用爆發式的咳嗽咳出痰液和遠端氣道中的分泌物，保持呼吸道的暢通[3]。

1.2.4心理疏導 慢支的病情反復、病程較長，會給患者和家屬帶來較大的經濟負擔和心理壓力，容易造成患者焦慮、抑郁、煩躁。因此在整個護理期間，護理人員要多關心患者與患者進行溝通，了解患者的心理狀態，給與鼓勵和引導，幫助他們以積極的心態面對疾病。

1.2.5出院指導 在患者要出院時，護理人員要為患者詳細講解出院后要注意的飲食事項，指導患者要多攝入高蛋白低脂肪事物，多吃有止咳化痰功效的水果，比如雪梨。同時，還要避免吸入煙霧、粉塵等，有效保護呼吸道，防止慢支的復發。

1.3判定標準 通過制定有關慢性支氣管炎的健康知識問卷調查患者對自身疾病的掌握情況，滿分100分，70分以上算達標。臨床療效判定：顯效：臨床癥狀和體征消失，且X線片檢查顯示正常；有效：臨床癥狀和體征一定程度地改善，X線片檢查顯示有所好轉；無效：臨床癥狀和體征無明顯變化，X線片檢查無改變，總有效+顯效+有效。

1.4統計學方法 本次研究采用SPSS19.0進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

從兩組患者的健康知識掌握情況看，研究組共有35例患者得分在70分以上，占89.74%，對照組則有19例患者達標，達標率為48.72%，組間比較差異有統計學意義（χ2=13.5417，P=0.0002）；從兩組患者的臨床療效看，研究組顯效21例（53.85%），有效16例（41.03%），無效2例（5.13%），總有效率為37例（94.87%），對照組顯效18例（46.15%），有效10（25.64%），無效10例（25.64%），總有效率為28例（71.79%），組間比較差異有統計學意義（χ2=5.9077，P=0.0151）。

3 討論

慢性支氣管炎是較為常見且會反復發作的呼吸系統感染性疾病，隨著社會的不斷發展，空氣污染程度加深，近年來該病的發生率呈逐年增長的趨勢。慢支的主要臨床表現有：長期咳嗽、吐痰、伴有哮喘以及反復發作，每年發作的時間均要持續3個月以上。并且由于該病的發病機制比較復雜，若未及時治療還可能導致病情繼續發展為慢性肺源性心臟病或者阻塞性肺氣腫[4]。健康教育是一種較為系統的綜合教育活動，將其應用到臨床護理當中，能夠使患者對自身疾病的臨床癥狀、發病機制、治療方法以及護理要點等有個全面了解，從而更好地配合治療，提高臨床療效。也就是說，健康教育的任務就是通過認知教育、信息傳播以及行為干預等方式，幫助個人或者群體掌握相應的衛生保健知識和技能，并能自愿采納有利于自身健康的行為和生活方式[5]。目前，健康教育已經成為現代護理中不可或缺的部分。因此為了探討健康教育在慢支患者護理中的應用價值，我院展開本次研究，結果顯示：研究組患者的健康知識達標率和臨床療效均優于對照組。

綜上所述，健康教育在慢性支氣管炎患者臨床護理中有著較高的應用價值，能有效改善患者的臨床癥狀，促使患者早日康復，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]張衛芬.健康教育護理干預對慢性支氣管炎患者護理效果觀察[J].中國保健營養（上旬刊），2014，01（01）：336-336.

[2]黃永.健康教育在慢性支氣管炎患者護理中的應用效果分析[J].大家健康（下旬刊），2014，01（05）：246-247.

[3]索仲.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2013，7（21）：185-186.

[4]高素華.健康教育在慢性支氣管炎患者護理中的效果分析[J].醫學信息，2013，01（24）：328-329.

[5]欒明莉.系統健康教育在治療慢性支氣管炎中的效果[J].國際護理學雜志，2013，32（04）：841-842.編輯/哈濤