教學組長在臨床護理教學中的作用及評價

摘要：目的 探討教學組長在臨床護理教學中的作用并進行評價。方法 每個臨床科室選出具有本科學歷，7～15年工作經歷，具有護師-主管護師職稱的教學組長1名。采取問卷調查、基礎護理、操作考核、小講課、護理查房、理論考試等綜合考核方法，考評護生的優良率。結果 五項綜合技能考核結果顯示，平均優良率為86.6%。護生學習的積極性極大的提高起來。結論 教學組長的設置，能夠提升護生的人文素質，使護生創造性思維得到良好的培養，溝通技巧有效的加強，而且還使基礎護理意識不斷的增加，臨床護理教學質量得到了廣泛的提高。

關鍵詞：教學組長；臨床護理；方法

護理學是一門實踐性很強的學科，培養護生的臨床實踐能力逐漸受到重視。在臨床護理教學中，師德、師才、師風直接影響著帶教質量和實習效果，選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。我院是一所開展床位2800張的綜合性教學醫院，每年要承擔大量的護生帶教工作，我院由以前三級帶教管理模式改為四級帶教管理體制，即護理部-護士長-教學組長-帶教老師的模式，取得了良好的效果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 每個臨床科室選教學組長1名，工作年限：7～15年，職稱：護師-主管護師；學歷：本科。

1.2方法 依據問卷調查、基礎護理、操作考核、小講課、護理查房、理論考試等五項綜合考核結果， 85分以上為優良。每項考核由2位以上的老師進行監考，最終取平均成績，做到考核公開、公平、公正，不帶有個人因素。教學組長對護生的入科考試進行負責，講授專科知識，示范操作過程，演示溝通技巧，進行出科考核，護理查房，開展護生反饋會，發放和回收教學效果、實習效果的調查表。對每組護生床邊提問負責，每周對特殊病例進行討論，培養人文素質，疏導護生心理，為護生在實習過程中遇到的難題與挫折給予幫助和解答，負責護生的總體評價。

1.2.1教學組長選擇標準 ①醫護人員應該具備扎實的理論基礎和嫻熟的專業技能；②醫護人員能夠善于和患者溝通，病情語言表達能力較強，具備一定的科研能力；③醫護人員具有一定學歷（大專及以上學歷）；④醫護人員曾經榮獲優秀護士和優秀帶教老師等稱號者優先。對符合上述條件的醫護人員發放教學組長聘任書，聘期1年。

1.2.2培訓內容 護理部舉辦培訓班，內容為：護士的綜合素質培養；整體護理、護理程序、護理病歷書寫；臨床實習護生的培養；教師心理和教育心理學；教學查房技術及書寫實習教案的方法；15項臨床操作技能培訓。

1.2.3工作職責 教學組長在護士長領導下負責本科室實習管理工作，負責科室護理人員分層教學，職責包括：制定科室學習計劃；組織知識講座，進行正常的護理教學、指導護生護理病歷的書寫；負責并制訂專科實習、進修、專科護士培訓帶教計劃，督促檢查臨床帶教老師對實習、進修人員的帶教工作，并負責組織實習、進修人員進行出科考核及評價工作。對每一批醫護人員的專業技能和操作進行考核；對護生的心理和職業道德進行教育；批閱實習日記；會總帶教老師和護生的雙向評價及教學質量的反饋，在護理部的統一指導下，參加學院實習生和部分醫護人員的教學及其技能操作。

1.2.4評價方法 護生轉科前由護士長向護生發放教學組長評價表，內容包括教師自身素質、教學方法和教學態度。同時，護理部對教學組長的工作進行階段性檢查，年終進行終末型評價。

1.2.5教學組長工作實施 教學組長主要負責協助不同部門科室護理進行教學管理，并且根據教學內容整理相關的資料，如：教學查房和專題講座計劃單、教學的多媒體課件、考核試卷、考核成績等級等。每月組織教學活動的效果評價，教學質量反饋等。

2 結果

分別對實施教學組長制度前后護生的理論、操作考核成績；由五項綜合技能考核結果顯示，平均優良率為86.6%。護生對教學組長的評價；護理部對教學組長工作的評價等進行比較。實施教學組長制度后，護生的理論、操作考核成績；護生對教學組長的評價及護理部對教學組長工作的評價等均明顯高于實施教學組長制度前。

3 討論

3.1提高護生臨床實習效果 傳統的教學管理模式，護生考試由帶教老師評分，有的帶教老師根據學生平時表現進行評分，沒有進行正規考核。即使考核護生，每位帶教老師所掌握的考核標準不統一，影響考核結果的準確性。實施教學組長制度后，統一了操作標準、考試時間，便于護理部檢查和督促。通過嚴格的考試，鞏固了護生的理論知識，提高了實踐操作能力，調動了護生的學習積極性，使護生學習階段能掌握專科知識和技能。實施教學組長制度后，實習護生的理論、操作考核成績明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。因此，實施教學組長考核制度能夠提高臨床實習帶教質量。

3.2激發帶教老師的教學熱情 帶教老師是臨床教學的主體之一，其綜合素質的優劣在很大程度上影響教學質量。以往的學習教學中，由于護士長工作繁忙，缺少對實習護生教學的具體管理，帶教老師成為護生帶教的唯一管理者。而帶教老師多由護士長臨時安排，素質高低不等，而且經常調換，護生的實習計劃難以落實。由于教學組長是經過選拔、培訓、考核和公開聘用的，她們將總帶教視為一種榮譽，是個人素質和能力的體現，使其產生了強烈的責任感，促使教學組長刻苦專研，努力提高自身專業水平，甚至利用休息時間來完成教學工作。這種教學態度受到了其它帶教老師和護生的好評，護生評價教學組長自身素質的優秀率達到100%。

3.3規范臨床護理帶教工作 由教學組長指定科室帶教計劃，每批護生輪轉到科室后由教學組長進行入科介紹，統一安排知識講座，組織護理查房、培訓，并進行護生考核及師生雙向評價。護生輪轉到每個科室都能明確教學目標，并了解教學的全過程，主動參與教學工作。護理部檢查科室教學內容完成優秀率達95%，教學質量達標優秀率為96%。

綜上所述，在臨床實習階段設立教學組長制度是加強臨床教學管理、提高臨床教學質量的嘗試，也是對傳統帶教模式的改革。教學組長的經驗、知識、信心、技能能夠有效的激發護生的求知欲，使護生護理技能和專業的護理態度得到進一步提高，同時也使臨床護理教學質量有了較大的提高。事實證明，實施教學組長制度改善了護生的管理工作，提高了臨床教學質量及護生的綜合能力。同時，使臨床帶教系統化、整體化、規范化，值得普遍推廣。

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編輯/哈濤