上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道或胰腺、膽等疾病引起的出血,是多種疾病的常見并發癥,病死率高達5%~10%[1]。傳統的治療方法主要有應用止血藥物如垂體后葉素、生長抑素等,同時要積極補充血容量、糾正酸堿平衡失調,以及應用抗酸藥物質子泵抑制劑等。但在臨床治療過程中,往往為大家所忽略的是患者出血后情緒的變化對止血效果的影響。綜合我院消化內科2012年1月~2013年12月收治上消化道出血患者的治療過程中,初步觀察了情緒因素對生長抑素止血效果的影響,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2年內共收治上消化道出血患者203例。其中男140例,女63例。年齡為22~81歲。原發病基礎主要有:消化性潰瘍(胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍),糜爛性或出血性胃炎、上消化道惡性腫瘤(胃癌、食管癌)、食管胃底靜脈曲張破裂出血、吻合口潰瘍等。
1.2情緒狀態分類 根據患者的情緒表現,將患者分為兩組:①情緒狀態異常組99例,包括焦慮不安型36例,情緒低落型32例,恐懼憂慮型31例;②情緒狀態正常組104例。情緒狀態分類標準[2,3]。
情緒活動正常:指患者在突然出現嘔血或發現黑便后,雖然出現過情緒波動,但持續時間短暫,能很快使情緒安定下來,正確認識自己的疾病,入院后情緒穩定,環境適應性良好,敘述病史時表情自然,積極主動與醫護人員配合,對治療疾病充滿信心,食欲正常,無失眠,多夢、噩夢現象等。
焦慮不安:是指患者嘔血或便血后對只記得病情過于關……