冷沉淀的臨床應用分析

摘要：目的 了解南充市某醫院冷沉淀的臨床使用情況，進而加強冷沉淀的輸注管理。方法 收集南充市某醫院2012年1月1日～2013年12月30日2年的冷沉淀的數據，根據臨床各科室的使用情況，統計各科室的用量，對2012年～2013年2年的冷沉淀用量統計分析。結果 2012年～2013年2年本院共輸注879.0U，其中A型287.0U（33%），B型190.0U（22%），O型342.0U（38%），AB型60.0U（7%），應用科室主要分布在重癥醫學科（ICU）、心胸外科、普外科等。結論 隨著醫學的發展，冷沉淀的臨床應用數量逐年增加，冷沉淀的臨床使用范圍逐漸變廣。

關鍵詞：冷沉淀；臨床應用

冷沉淀（cryoprecipitate）是FFP在低溫（約2℃～4℃）解凍后沉淀的白色絮狀物，是FFP的部分凝血因子濃集制品，主要含有Ⅷ因子、血管性血友病因子（von Willebrand factor，vWF）、纖維蛋白原（fibrinogen，Fg）、因子ⅩⅢ（纖維蛋白穩定因子）和纖維結合蛋白（fibronectin，Fn）[1]。輸注冷沉淀的適應癥有：①血友病A及獲得性因子Ⅷ缺乏癥；②血管性血友病（vWD）；③纖維蛋白原缺乏癥；④獲得性纖維結合蛋白缺乏癥；⑤局部使用促進創口、潰瘍修復。由于冷沉淀制備工藝較為簡單，以及國內其他蛋白制品的缺乏，目前冷沉淀在臨床應用還較普遍。本文對該院2012年～2013年2年的冷沉淀的臨床科室使用情況進行統計分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集本院2012年～2013年2年冷沉淀輸注資料，根據臨床各科室的使用情況，統計各科室的用量，對2012年～2013年2年的冷沉淀用量統計分析。

1.2制備及使用方法 新鮮冰凍血漿置4℃冰箱過夜，3800r/min離心10min，離心溫度4℃，去除上清液，保留下層白色絮狀物，每袋體積為（25±5）ml，所制得冷沉淀保存于-30℃，用前37℃循環水浴融化[2]。每一袋冷沉淀的計量標示單位為1U，常用參考劑量為每10Kg體重輸注1-1.5U。……