超聲檢測剖宮產切口愈合情況的價值

摘要：目的 探討應用超聲觀察剖宮產切口愈合情況的價值。方法 經腹超聲檢測389例剖宮產術后切口愈合情況，觀察其聲像圖特點。結果 子宮切口愈合良好365例，子宮切口愈合不良24例，子宮切口憩室2例。結論 超聲能夠無創、實時的觀察子宮切口愈合情況。

關鍵詞：超聲檢查；剖宮產；切口愈合

近年因各種原因剖宮產率不斷升高，其并發癥也相應增多。國內資料報道剖宮產孕產婦的并發癥比陰道分娩的要多2～5倍，而肺栓塞、子宮切口感染、出血等嚴重并發癥甚至可以危及患者生命。剖宮產后子宮切口愈合不良是最常見并發癥之一，也是引起產后晚期出血的原因之一。本文就剖宮產子宮切口愈合不良聲像圖表現做一小結。

1資料與方法

1.1一般資料 2013年5月～12月我院剖宮產患者389例，年齡20～4.3歲，平均年齡78.5歲；其中術后持續發熱3d以上21例，占5.39%；腹痛19例，占4.88%；血性惡露持續至產后42d復查者13例，占3.34%；二次剖宮產17例，占4.37%。

1.2方法 使用彩色多普勒超聲診斷儀，經腹探頭頻率為3.5MHz和5.0～7.5MHz?；颊邫z查前適量充盈膀胱，常規觀察子宮形態、大小、宮旁組織及雙側附件，然后重點觀察子宮前壁下段情況，記錄切口處及周圍異?；芈晠^的大小、形態內部回聲及血流分布。

2結果

389例剖宮產術后子宮切口，愈合良好365例，占93.57%；其聲像圖表現為子宮復舊良好，因檢查的時間不同，超聲表現可略有差異。切口處子宮漿膜層連續，光滑或略有突起，肌壁回聲略低，其內可見點狀稍強回聲，無聲影，提示縫線未完全吸收?！?br>