摘要:目的 為了了解商都縣農村貧困地區兒童營養狀況,以便進一步開展有針對性的營養干預工作。方法 按照中國疾控中心《建立貧困地區6歲以下兒童營養健康狀況相關危險因素監測及數據信息系統工作手冊》統一方法進行監測及評價分析。結果 兩組低出生體重率皆為6%,貧血患病率分別為23%和4%,營養不良發生率分別為33%和18%,遠高于全國農村兒童平均水平。結論 商都縣貧困地區農村兒童營養狀況問題嚴重,應采取綜合措施加以防控。
關鍵詞:5歲以下兒童;營養;調查
商都縣位于內蒙古烏蘭察布市東北部,全縣人口約32萬,屬于國家級貧困縣。為了了解商都縣貧困地區兒童營養狀況,以便進一步開展有針對性的營養干預工作,我們與2009年對該縣農村5歲以下兒童營養狀況進行了抽樣調查。
1 調查方法與內容
按照整群抽樣原則,隨機抽取商都縣農村全國兒童營養監測點內5歲以下兒童281名,其中男童148人,占52.7%,女童133人,占47.3%,按照中國疾控中心《建立貧困地區6歲以下兒童營養健康狀況相關危險因素監測及數據信息系統工作手冊》統一方法進行監測及評價分析。
2 結果
2.1被調查人群基本情況見表1。
2.2兒童營養狀況調查 按照中國疾控中心營養與食品安全所2008年編制的《建立貧困地區6歲以下兒童營養健康狀況相關危險因素監測及數據信息系統工作手冊》統一方法進行問卷調查和數據監測評價,結果表明,0~24月年齡組與25~60月年齡組兩組低出生體重率皆為6%,差別無顯著性,但都遠高于全國平均水平(2%)[1];兩組間6個月內完全母乳喂養率都為70%,差別亦無顯著性,同時與全國水平(70.2%)[2]相一致;兩組間貧血患病率分別為23%和4%,差別有高度顯著性(P﹤0.01),0~24月組遠高于25~60月年齡組,表明隨著兒童年齡增長貧血患病情況有所改善,但兩組都遠高于全國農村兒童貧血患病率(1.5%)[1]水平;兩組間營養不良發生率分別為33%和18%,差別亦有高度顯著性(P﹤0.01),0~24月組遠高于25~60月年齡組,表明隨著兒童年齡增長營養不良發生情況呈下降趨勢(見表2)。
2.3兒童兩周前患消化系統及呼吸系統疾病情況 兩組間腹瀉患病率分別為16%和6%,差別有高度顯著性(P﹤0.01),兩組間上呼吸道患病率分別為17%和14%,差別無顯著性(P﹥0.05)。表明2歲以內嬰幼兒更易罹患消化道疾病,腹瀉對嬰幼兒生長發育影響更為嚴重(見表3)。
3 討論及建議
研究顯示,兒童營養狀況能夠對人整個生命周期的身心健康產生非常重要的影響,特別是嬰幼兒的生長發育對成年期慢性退行性疾病的發生與發展將會產生深遠影響[2],提高兒童營養水平將為其一生的健康奠定良好基礎。
本次調查結果顯示,商都縣貧困地區農村兒童6個月內完全母乳喂養率與全國平均水平相近,但嬰兒低出生體重率明顯高于全國平均水平,提示低出生體重率是影響該人群營養水平不可忽視的因素,提高兒童營養水平應從改善孕期母親營養開始。
調查顯示,兒童貧血患病率和營養不良率兩組差別都有高度顯著性,但兩組貧血及營養不良患病率遠高于全國平均水平,提示該人群營養不良問題非常嚴重,預防兒童貧血,降低兒童營養不良發生率應從嬰幼兒喂養入手,對該人群進行重點保護。
腹瀉與呼吸系統疾病是兩種嚴重影響兒童生長發育的疾病[3]。調查中發現,兩組間腹瀉患病率差別有高度顯著性,兩組間呼吸系統疾病患病率差別無顯著性,表明腹瀉對2歲以內嬰幼兒營養狀況影響更為嚴重,應采取有效措施來加以預防和治療。
總之,提高兒童營養狀況,要從發展地方經濟,增加人均可支配收入入手,改善孕期母親營養狀況,提高兒童的母乳喂養率和合理添加輔食科學育兒的能力,及時有效防治影響兒童營養狀況的消化系統及呼吸系統疾病,改善兒童生存環境。
參考文獻:
[1]蔡佳音.我國5歲以下兒童營養問題及影響因素研究[D].2013:29-30.
[2]張宗光.國際兒童營養政策的發展歷程及其啟示[J].中國衛生政策研
究,2010,3(10):38.
[3]蔣桂蘭.貴州省兩縣市6歲以下兒童營養健康狀況調查[J].微量元素與健康研究,2007,24(4):36-37.編輯/王敏