關于食管癌三切口與二切口手術治療的臨床實踐比較

摘要：目的 分析食管癌三切口與二切口手術治療的臨床療效，探究食管癌行左側、右側開胸手術的臨床療效差異。方法 將符合研究標準的98例食管癌患者，按照隨機數字表法分為兩組，其中實驗組49例行左頸、右胸、腹正中三切口手術，對照組49例行左頸、左胸二切口手術，比較兩組患者在吻合口瘺、喉返神經損傷、乳糜胸、淋巴結清掃數等指標差異。結果 實驗組與對照組在吻合口瘺、喉返神經損傷、乳糜胸、淋巴結清掃數等指標統計對比中，均具有統計學顯著差異（P<0.05）。結論 食管癌三切口手術的治療效果優于二切口手術，即食管癌右側開胸術式的臨床療效優于左側開胸術式。

關鍵詞：食管癌；三切口術式；二切口術式；臨床療效

目前，食管癌根治性切除術是食管癌外科手術的主流治療模式之一，也是提高食管癌患者生存率有效的治療方法之一。根治性切除主要包括切除食管上、下緣無腫瘤組織、食管周圍無腫瘤組織及清掃淋巴結等。食管癌患者切除大部分食管后行管狀胃重建食管手術，術后并發癥發生率下降，但是行左側或者右側開胸手術使切除食管周圍組織與清掃縱膈淋巴結兩方面存在差異。我院對98例食管癌患者的住院觀察、手術治療報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院胸外科2008年4月～2012年4月住院治療且符合納入標準的98例食管癌患者。納入標準如下：①行食管癌全切除術，且行食管胃頸部吻合者；②病理類型是鱗癌者；③胃是食管替代物者；……