腦脊液和血清HIV病毒載量的相關性研究

摘要：目的 評價HIV患者艾滋病期腦脊液與外周血病毒載量的相關性。探討HIV感染后不同疾病階段患者的腦脊液病理改變。方法 選取HIV感染者116例。根據艾滋病患者血清中病毒載量，將研究對象按血清病毒載量分為HIV高、中、低病毒載量三組，以方差分析進行統計。結果 隨著疾病的進展，HIV感染后進入艾滋病期后，高病毒載量患者腦脊液HIV病毒載量與低、中組均存在差異。結論 HIV感染后，患者腦脊液中出現病理改變并與血清病毒載量的高低有關， 腦脊液中HIV病毒載量即是這種改變的具體體現。

關鍵詞：HIV；獲得性免疫缺陷綜合征；CD4淋巴細胞計數；HIV病毒載量

HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中[1]。本研究擬通過對艾滋病期患者血清病毒載量和腦積液病毒載量的相關性比較，探討抗病毒治療有效和抗病毒治療失敗患者腦脊液病毒載量的關系，以期為有效抗病毒治療可減少腦脊液相關并發癥提供依據。

1資料與方法

1.1一般資料 選取成都市公共衛生臨床醫療中心2014年1月～7月在我院住院的艾滋病患者共116例，年齡1月～64歲，平均（38.9歲）。CD4+T淋巴細胞計數平均值84.11/。其中，血清病毒載量<500IU/ml為低病毒載量組（1組），血清病毒載量500IU/ml～100000IU/ml為中病毒載量組（2組），血清病毒載量>100000IU/ml為高病毒載量組（3組）。

1.2主要儀器和試劑 以美國BD公司（FACS Calibur）流式細胞儀、行HIV感染者全血CD4+T淋巴細胞計數，以凱杰公司全自動核酸提取儀QIAcube檢測血清和腦脊液HIV病毒載量。

1.3方法

1.3.1全血CD4+T淋巴細胞計數 取入20ul抗體加入到TruCount管中，用反向加樣法在TruCount管中加入50uL充分混勻的抗凝全血，渦旋混勻，室溫（20～25℃）避光放置15min。……