“軟通道微創(chuàng)介入技術(shù)”治療高血壓腦出血術(shù)后再出血的原因分析

摘要：目的 探討高血壓腦出血利用\"軟通道微創(chuàng)介入技術(shù)\"治療后再出血的原因。方法 回顧分析軟通道微創(chuàng)介入治療63例高血壓性腦出血的患者。結(jié)果 4例發(fā)生再出血，采取控制血壓、鎮(zhèn)靜、冰生理鹽水、腎上腺素沖洗、血腫腔注入止血藥物等處理，其中2例出血停止調(diào)整藥物劑量繼續(xù)行血腫溶解外引流，2例因原發(fā)病灶再出血血腫增大予以行開顱手術(shù)，本組術(shù)后死亡及家屬放棄治療5例。結(jié)論 軟通道微創(chuàng)介入技術(shù)治療高血壓腦出血可縮短病程、減輕致殘程度、降低病死率。但應(yīng)注意適應(yīng)證的掌握，尿激酶劑量，防止術(shù)中、術(shù)后再出血的發(fā)生，從而提高手術(shù)效果和術(shù)后患者的生存質(zhì)量。8020例農(nóng)村中小學(xué)生乙肝病毒感染狀況調(diào)查

關(guān)鍵詞：高血壓腦出血；軟通道；腦內(nèi)血腫微創(chuàng)；介入；血腫清除術(shù)；再出血

高血壓腦出血（HICH）是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，其病死率和致殘率在是急性腦血管疾病中是最高的疾病，占腦卒中患者的10%～30%[1]，約有70%的腦出血發(fā)生位于基底節(jié)區(qū)[2]。目前對(duì)高血壓腦出血的手術(shù)方式主要包括標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣、小骨窗開顱血腫清除術(shù)、鎖孔開顱微創(chuàng)血腫清除術(shù)及立體定向穿刺血腫引流術(shù)等[3-4]，但均未獲得理想的手術(shù)效果。本文就我院自2008年7月開始進(jìn)行對(duì)有限的高血壓腦出血病例行\(zhòng)"軟通道\"微創(chuàng)介入技術(shù)治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分析再出血原因及處理措施，旨在減少高血壓腦出血微創(chuàng)治療中再出血的發(fā)生率，提高治療效果，減少預(yù)后不良的發(fā)生率，以指導(dǎo)臨床。……