調理湯加美容面膜治療黃褐斑62例臨床探討

摘要：目的 探討調理湯加美容面膜治療黃褐斑的臨床療效，為臨床真診療提供依據。方法 選取2011年9月～2013年 9月前往我院在接受診療的62例黃褐斑患者為研究對象，回顧性分析其臨床治療效果。結果 觀察組總有效率為96.77%，對照組總有效率為83.87%。兩組有效率比較差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 調理湯加美容面膜應用于黃褐斑的臨床治療，療效較佳，具有臨床推廣的意義。

關鍵詞：調理湯；美容面膜；黃褐斑；治療

黃褐斑是臨床診斷中較為常見的一種后天性色素沉著過度性皮膚病，一直以來，其臨床治療效果均不理想[1]。本文旨在探討調理湯加美容面膜治療黃褐斑的臨床療效，為臨床真診療提供依據。選取2011年9月～2013年 9月前往我院在接受診療的黃褐斑患者62例，回顧性分析器臨床診療資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年9月～2013年 9月前往我院在接受診療的62例黃褐斑患者為研究對象。男性22例，女性40例，年齡23～50歲，平均年齡（46±3.23）歲， 病程5個月～3年，平均病程（2.12±0.35）年。所有患者入院接受診療之前，均行常規診斷，診斷結果皆符合《黃褐斑的臨床診斷和療效判定標準》（草案）中關于黃褐斑診斷標準。其中，22例肝郁型，16例脾虛型，14例腎虛型，10例血瘀型。依循隨機分配原則將上述患者分為對照組和觀察組，每組31例，兩組患者一般資料無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 ①觀察組行調理湯加美容面膜治療。肝郁型調理湯藥方：白芍、茯苓、茹草、薄荷、生地黃、甘草及牡丹皮各15g，當歸、白術、蘇枳殼、金鈴子及大香附各10g。脾虛型調理湯藥方：黃芪、黨參15g，白術、升麻、陳皮、柴胡、川芎、當歸、甘草各10g，附加雞血藤20g。腎虛型調理湯藥方：山茱萸、茯苓、澤瀉、山藥及旱蓮草15g，女貞子及牡丹皮各10g，熟地黃20g。血瘀型調理湯藥方：當歸、赤芍、生地黃、川芎、桃仁、紅花、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗及甘草各10g。針對患者臨床癥狀的不同，給予不同劑方予以服用，同時敷用美容面膜（中藥打粉現調），1次/d。調配方式：將丹參、蒺藜、自芷、當歸、白及、白附子及白茯苓依據藥方進行調配，再配以淀粉加水予以調和，中藥和淀粉的比例為3：2。對于上述患者，均同期使用祛斑藥（氫醌霜）予以外敷。②對照組性美容面膜外敷治療，方法與觀察組相同。

1.3療效判定 以《黃褐斑的現代診治》為參考依據。①痊愈：患者臨床癥狀消失，皮損情況好轉，患處顏色基本恢復正常；②顯效：患者臨床癥狀基本消失，皮損情況稍有好轉，患處顏色變淺；③有效：皮損情況有一定的好轉，范圍縮小，患處顏色些微變淺；④無效：臨床癥狀無顯著變化或惡化，皮損無好轉跡象，顏色稍有變淡但不明顯。

1.4統計學方法 對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

觀察組患者痊愈7例（22.58%），顯效17例（54.84%），有效6例（19.35%），無效1例（3.23%），總有效率96.77%；對照組患者痊愈2例（6.45%），顯效10例（32.26%），有效14例（45.16%），無效5例（16.13%），總有效率83.87%。對比兩組患者臨床治療效果，比較差異，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

黃褐斑臨床治療的療效保證一直是諸多學者和意識探討的課題，就目前而言，針對黃褐斑的治療方式較多，主要包含有重要內服治療法、中藥敷臍治療法、美容棉服外敷治療法、經穴按摩治療法及針灸治療法等。但是，臨床試驗證明，上述方法單行應用的療效皆難以符合患者要求[2]。一般情況而言，兩種以上的方式并行較之于一種治療方式單行其治療效果和預后效果皆較好，本次研究過程中，觀察組便是將調理湯合并美容面膜為患者進行治療。治療結果顯示，觀察組總有效率為96.77%，對照組總有效率為83.87%。兩組有效率比較差異，具有統計學意義（P<0.05）。由此可以看出，調理湯加美容面膜的治療效果較之于單行調理湯治療法，其療效更佳，與一般研究結果相同[3]。

中醫認為，黃褐斑的發病導因在于患者腎陰虛、腎氣不足、肝氣郁結、情緒失調、風邪外襲等。如《醫宗金鑒》曰：\"黧黑如塵久始暗，原于憂思惱怒成。\"不過，根據最新的研究資料，現代醫學對于黃褐斑的病理看法與古中醫存在一些差異，認為當代人罹患黃褐斑多于紫外線照射、基因遺傳、化妝品的不合理使用及雌性激素失衡等存在相關性。從上可以看出，黃褐斑病癥的病發原因較多，為了保證治療效果，筆者認為，可采用內服外用的治療方式。本次研究中，調理湯所用藥物均是以患者臨床病癥為依據進行選擇并予以配制，以針對性解決肝郁、脾虛、腎虛、血瘀問題，而美容面膜敷用則可有效的抑制黑色素形成。

綜上所述，調理湯加美容面膜治療黃褐斑，療效較佳，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張映梅，鄧耀波.養顏祛斑面膜結合中藥辨證治療黃褐斑86例[J].河南中醫，2011，31（10）：1155-1156.

[2]丁慧.中藥內服配合祛斑面膜治療黃褐斑32例[J].新中醫，2006，38（8）：77.

[3]陳永梅.調理湯加美容面膜治療黃褐斑40例臨床觀察[J].長春中醫藥大學學報，2012，28（3）：518.編輯/許言