摘要:結核病是嚴重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病,被列為我國重大傳染病之一。我國仍是全球22個結核病高負擔國家之一,世界衛生組織評估,目前我國結核病年發患者數約為130萬,占全球發患者數的14%,位居全球第二位。
關鍵詞:抗結核藥物
近年來,我國每年報告肺結核發患者數約100萬,始終位居全國甲乙類傳染病的前列,肺結核是老年人近年來死因為傳染病的首位[1];耐多藥肺結核危害日益凸顯,每年新發患者人數約12萬。所以,防控肺結核的形勢嚴峻,任務艱巨。
那么,高效控制肺結核彰顯其重要性,排除耐藥、患者的依從性低、漏服藥物等現象之外,臨床工作中最重要的是指導患者正確服用藥物,因為結核菌的抑制、殺滅根據其生長特性,需要長期、規范的治療,而且口服藥物是主要的治療措施,尤其是在提倡復合制劑之時,意義更重大。
進而,如何保障患者能夠正確服藥呢?①醫務人員高度重視,并且明白正確指導患者服藥是自己的職責所在;②在結核病的治療中,醫生必須掌握抗結核藥物的用藥知識,做好對患者的健康宣教,告訴他們正確服藥才能收到最好的療效,做到性價比最佳;③也是最關鍵的環節是要逐藥逐劑型的告知患者如何正確服藥。應如何正確服用抗結核藥物呢?即便是同一劑型的藥物,往往由于服藥方式、服藥時間不同,所獲得的血藥濃度和達峰時間各異。一般認為,服藥后藥物是否能發揮最大的藥效取決于藥物本身吸收的程度、還與給藥計量、是否進食和肝臟排泄能力的大小有關。……