臨床護理路徑在心臟起搏器介入中的應用

摘要：目的 探討臨床護理路經在心臟起搏器介入中的應用效果。方法 將安置起搏器患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組采用臨床護理路徑，對照組采用常規護理模式。比較兩組臨床護理效果。結果 觀察組健康教育達標率，患者及家屬對護理質量滿意率明顯高于對照組（P<0.05）；住院總天數、總費用術后并發癥明顯低于對照組（P>0.05）。結論 臨床護理路徑能有效提高起搏器植入患者健康教育效果及滿意率，減少住院總天數總費用，有效降低術后并發癥.提升護理服務質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑；心臟起搏器；效果

臨床路徑是一種新型的醫療模式。隨著我國醫療體制改革的進一步升華，醫療市場競爭更加激烈，醫院只有進一步加強醫療質量，提升醫療服務模式，降低住院費用，縮短住院時間，提高患者滿意度才能在激烈競爭中得到更好發展。臨床護理路徑是指由醫院一組人員共同針對某一種疾病進行監測﹑治療﹑康復和護理所制定的一個有嚴格工作程序，有準確時間要求的診療計劃，以減少康復的延遲及資源的浪費，使服務對象得到最佳的醫療質量.我院于2011年5月將臨床護理路徑運用于心臟起搏器介入治療中取得了滿意效果。現將報告如下。

1 資料與方法

臨床資料本組共計68例，年齡46～78歲，平均年齡62歲按住院先后順序隨機分為觀察組34例，對照組34例，兩組資料比較無統計學意義（P>0.05）。參考1997年美國東南外科協會制定的臨床路徑表的十項內容[1].我院自行設計的心臟起搏器介入治療臨床護理路徑表（見表1）。

首先成立由科主任﹑護士長﹑兩名主治醫生﹑兩名護理組長組成的臨床護理路徑管理小組。兩組均以整體護理為基礎.對照組采用傳統教育方法，觀察組按照制定的臨床護理路徑流程表進行護理工作：入院宣教同時發放臨床護理路徑表，詳細講解臨床護理路徑的內容及要達到的效果.取得患者的理解和配合。對于進入臨床護理路徑的患者由責任護士進行評估，按照臨床護理路徑表進行各項治療護理.針對存在的問題進行整改，不斷優化流程內容提高護理質量。

2 結果

健康教育達標率，患者及家屬對護理質量滿意率，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）；住院總天數、總費用、術后并發癥，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

3.1 應用臨床護理路徑能有效提高護理質量 臨床護理路徑使護士知道做什么、怎么做，護士可根據臨床護理路徑有計劃有步驟的實施護理使患者以最快的速度最短的時間完成檢查和治療.是優質護理服務的指南。

3.2 應用臨床護理路徑提高了患者和家屬的滿意率 護士在臨床護理路徑中扮演者指導者和教育者，解除了患者和家屬對疾病的恐懼和疑慮，，提高了治療的依從性，使患者更快的融入患者的角色并能積極主動的配合治療，

3.3 臨床護理路徑的應用 縮短了住院時間，降低了住院費用提高了患者和家屬的滿意率.因此，應用臨床護理路徑不僅能有效提高護理質量，而且有利于提高患者和家屬的滿意率

4 結論

臨床護理路徑能有效提高心臟起搏器介入術患者健康教育效果及滿意率，減少了住院總天數、總費用，有效降低了術后并發癥.達到了優質護理服務的目標，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]劉俊卿，順春花.臨床護理路徑在鼻內窺鏡手術患者中的應用[J].護理研究，2004，18（6B）：109

[2]戴紅霞，成翼娟.臨床路徑-科學高效的醫療護理管理新模式[J].中華護理雜志，2003.38（3）：209-210

[3]張正華，高居中.實施臨床路徑的意見和方法[J].中華醫院管理雜志，2002，18：513-515.

[4]蘇秀琴.臨床路徑在骨科患者健康教育中的應用及效果評價[J].實用護理雜志，2006，7（22）30-31

編輯/蘇小梅