米索前列醇聯合異丙酚在初孕婦無痛人流中的應用觀察

摘要：目的 探討米索前列醇聯合異丙酚在初孕婦無痛人流中的作用。方法 選擇初孕婦要求終止妊娠的早孕患者200例，隨機分為兩組，觀察組于術前2 h舌下含服米索前列醇400 μg+異丙酚靜脈麻醉，對照組直接給予異丙酚靜脈麻醉。比較兩組鎮痛效果、宮頸口松弛度、術中出血量、手術時間、有無人工流產綜合征發生的差異。結果 觀察組宮頸口松弛度、手術時間與對照組有差異，術中出血量略少于對照組（無明顯統計學差異），鎮痛效果及人流綜合征兩組無差異。結論 米索前列醇聯合異丙酚應用于無痛人流，尤其是在初孕婦中，能有效軟化宮頸、縮短手術時間、對減少術中出血有一定作用，較單獨的異丙酚無痛人流具有優勢。

關鍵詞：米索前列醇；異丙酚；無痛人流

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年9月～2013年2月在天津市第一中心醫院就診的自愿要求終止妊娠的早孕患者200例，所有研究對象均為初孕婦，年齡20～31歲，平均24.3歲。停經天數42～58 d，平均48.6 d。既往均體健，無內外科合并癥病史。隨機分成兩組，兩組年齡、停經天數經統計學分析物明顯差異（P>0.05）。觀察組98例，于術前2h舌下含服米索前列醇400μg+異丙酚靜脈麻醉，對照組102例，直接給予異丙酚靜脈麻醉。

1.2術前準備 ①術前常規查血常規、凝血常規、陰道分泌物、心電圖、B超。②術前禁食水4～6 h。③排除無痛人流的禁忌癥及藥物過敏史。

1.3方法 ①觀察組于術前2 h舌下含服米索前列醇400 μg，術前排空膀胱，取膀胱截石位，建立靜脈通道，連接監護儀，監護患者心率、血壓、呼吸、經皮血氧飽和度。……