健康體檢人群的體重指數和高血脂之間的關系

摘要：目的 為了深入研究健康體檢人群的體重指數與高血脂之間的關聯性。方法 選取2013年8月～9月在我院體檢中心進行體檢的人員1210人，計算這些人員的體重指數并對其血脂進行檢測，研究并分析不同性別對象的血脂異常檢出率和體重指數的相關性。結果 男性甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）異常率分別為19.9%、28.8%，女性甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）異常率分別為8.9%、8.4%，男性血脂異常率明顯比女性高，P<0.01，具有顯著的統計學差異意義；40～50歲不同性別的體檢人群，血脂與體重指數異常均呈上升趨勢。結論 體重指數和高血脂之間存在密切的關聯性，體重指數越高，血脂異常檢出率越高，肥胖與超重是引發血脂異常的高危因素。

關鍵詞：高血脂；體重指數；體檢；性別

血脂異常和血糖代謝異常以及血壓異常構成代謝綜合征[1]。在脂代謝紊亂中主要以高甘油三脂、高膽固醇對心血管疾病的危害最大，對心腦血管疾病的發生與發展有重要影響。肥胖與超重是誘發多種慢性疾病的高危因素[2]。目前，國際上通用的體重指數（BMI）是判定肥胖或超重的重要指標，也是最常用的一種指標。文章對本次選取的健康體檢人群的體檢資料進行分析，研究了體重指數和血脂異常之間的關系，為健康教育與疾病預防提供了科學數據。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2013年8月～9月在我院體檢中心進行體檢的人員1210人，其中男性557人，女性653人；年齡37歲～95歲，平均年齡為65歲。

1.2 方法 被體檢的人員在體檢前12h以上應禁食，體檢時首先要測量身高，身高精確到cm，其次測量體重，體重的靈敏度精確到±0.5kg，并計算相應人員的體重指數。然后，在無菌環境下采集體檢人員的靜脈血液3ml，再檢測血脂的生化指標，使用北京九強生物技術有限公司生產的G系列血脂檢測試劑，按照檢測血脂的標準流程計算甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）數值。

1.3 診斷標準

1.3.1 體重指數的診斷標準 按照2003年我國頒布的《中國成年人肥胖與超重預防指南》的檢測標準測定體重指數，體重指數=體重（kg）/身高（m）2：①體重過輕：BMI<18.5kg/m2；②標準體重：18.5kg/m2≤BMI<23 kg/m2；③超重：23kg/m2≤BMI<25 kg/m2；④肥胖Ⅰ：25kg/m2≤BMI<30 kg/m2；⑤肥胖Ⅱ：BMI≥30Kg/m2。

1.3.2 血脂水平分層標準 按照2007年我國頒布的《成人血脂異常防治指南》的檢測標準測定血脂水平，總膽固醇分層適合切點：①正常范圍：TC<5.18mmol/L；②邊緣偏高：5.18～6.19mmol/L；③升高：≥6.22mmol/L。甘油三酯適合切點：①正常范圍：1.70～2.25mmol/L；②邊緣偏高：超過1.70～2.25mmol/L；③升高：≥2.26mmol/L。上述一項發生異常代表血脂異常。血脂異常一般指的是血漿中的總膽固醇與甘油三酯升高，所以又被稱為高脂血癥。

1.4 統計學分析 使用計算機統計學軟件SPSS11.0對本次研究的體檢人群的數據資料進行統計學分析，選用雙人錄入法建立EPIDATA3.01數據庫，用χ2對有關計數數據進行檢驗，將P<0.05作為具有統計學差異意義的檢驗標準。

2 結果

2.1 對比不同性別的被檢測人員的檢測結果 按照診斷標準，將血脂上升分成高TC、高TG、高TC+高TG三種，將BMI異常分成肥胖與超重兩種。在血脂與體重指數檢測中，性別對其影響重大，P<0.01，具有顯著的統計學差異意義（見表1）。

2.2不同年齡段的被檢測人員的血脂與體重指數分布情況 可以看出，40～50歲不同性別的體檢人群，血脂與體重指數異常均呈上升趨勢，P<0.01，具有統計學差異意義（見表2）。

2.3健康體檢人員的血脂與體重指數之間的關聯性 P<0.01，具有顯著的統計學差異意義（見表3）。

3 討論

伴隨人們生活質量的提升，人們的飲食結構也在發生重大變化，隨之而來的肥胖問題已經成為一種嚴重的社會現象[3]。從本次研究結果中可以看出，在1210名健康體檢人群中，超重與肥胖總數為203人，占總數的16.8%。同時，伴隨BMI的不斷上升，血脂異常發生幾率也越來越高。世界衛生組織在1999年已經將肥胖列入代謝綜合征之一。目前，熱量攝入太多，消耗過少，過多的熱量就會以甘油三酯的形式儲存在脂肪中產生肥胖，這已經成為公認的事實，伴隨脂肪含量的增多，產生代謝綜合征的幾率就越大[4]。肥胖因脂肪細胞膜上的胰島素受損，缺少對胰島素的敏感度進而產生胰島素抵抗，從而引發高血脂、高血糖、高血壓等不良疾病，成為引發心血管疾病的主要原因。保持體重指數在23Kg/m2之下，對防止血脂異常和降低動脈硬化發生率具有重要意義。

高血脂指的是血漿中一種或多種脂質含量超過正常值的一種疾病，其主要特征一般為甘油三酯與總膽固醇上升，是引發心臟猝死、心肌梗死、冠心病等病癥的主要原因[5]。從本次研究結果中可以看出，血脂水平和年齡、性別有很大關聯，而且超重與肥胖人群發生高血脂的幾率比體重正常的人群高，并有逐漸向低齡化發展的趨勢。因此，早發現體重指數與血脂水平異常，早干預生活方式，能最大限度地減少高血脂發生率。

參考文獻：

[1]謝愛霞，吳勝利，李農，等.體重指數、腰圍與血糖、血壓的關系[J].臨床內科雜志，2011，13（08）：138-140.

[2]李棟，許彤.肥胖的流行現狀、危害及防制對策研究進展[J].實用預防醫學，2013，14（05）：130-133.

[3]杜樹發，呂冰，王志宏，等.中國居民膳食的變遷[J].衛生研究，2011，15（04）：210-212.

[4]鄭基華，項青云.居巢區農村成人體質指數、腰圍與血壓、血糖和血脂相關性研究[J].安徽預防醫學雜志，2011，16（04）：354-356.

[5]趙麗云，郝宏菲，杜樹發，等.我國八省成年人體質指數（BMI）的分布及變化趨勢[J].中國食物與營養，2012，17（02）：180-182.

編輯/王敏