摘要:目的 探討胰管結石,手術治療相關的慢性胰腺炎的診斷。方法 在慢性胰腺炎和胰腺結石患者幾例,經手術治療,1例腸袢Roux en Y吻合空腸行膽總管,胰膽管,胰十二指腸切除術2例。結果 患者無1例死亡,無嚴重手術并發癥,腹痛,黃疸,腹水,術后腹瀉癥狀消失。胰管空腸Roux en Y吻合術是治療慢性胰腺炎胰管結石的理想方法,與胰頭腫塊胰十二指腸切除術、慢性胰腺炎的石頭。結論 聯合檢查可以使用各種成像提高診斷效果,內鏡治療能有效降低腹瀉患者的發生,改善患者的預后。
關鍵詞:胰管結石;胰腺炎;手術治療
慢性胰腺炎是由于多種原因導致胰腺組織結構以及功能發生持續性損害,其臨床主要表現為反復性發作性腹痛,內分泌功能不全,從而表現出脂肪瀉、糖尿病等,胰管結石其作為慢性胰腺炎的并發癥之一,由于其臨床較為少見,一般人群發生比例<1%,而對于慢性胰腺炎的患者其出現胰管結石的發生率高達90%[1-2]。目前對慢性胰腺炎合并胰管結石的治療主要采用外科手術治療,但其術后結石復發較多[3]。為探究慢性胰腺炎合并胰管結石的診斷以及治療特點,現報道幾例慢性胰腺炎并胰管結石的患者的病歷資料進行回顧性分析,旨在降低慢性胰腺炎合并胰管結石術后的復發,并對慢性胰腺炎合并胰管結石的診斷以及治療提供臨床依據。
1資料與方法
1.1一般資料 本組收治8例并胰管結石的慢性胰腺炎患者,男6例,女2例,年齡29~62(平均46)歲。病程:6個月~5年,有長期飲酒史6例,伴膽總管下段結石及梗阻者2例,伴糖尿病1例,伴胰頭腫大者2例,其中1例為胰頭癌。……