兒科護理中風險防范式護理的臨床應用

摘要：目的 探討風險防范式護理在兒科護理中的應用效果。 方法 采用回顧性方法分析，選取我院兒科自2013年3月～2014年3月以來收治的98例患兒的臨床資料，隨機將其分為對照組以及觀察組，各49例，對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒給予風險防范式護理，比較兩組患兒的并發癥發生率、患兒家屬在住院時期的焦慮度以及對護理質量的滿意度。結果 觀察組患兒并發癥發生率4.08%（/49）明顯低于對照組10.20%（（/49）；兩組患兒家屬SDS以及SAS量表評分有顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠有效的預防護理不良事件的發生，減少患兒的并發癥發生率，促進患兒早日恢復健康，以及提高患兒家屬對護理質量的滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：風險防范式護理；兒科護理；應用效果

兒科護理一直是臨床護理工作的重點，由于兒童年齡比較小，自我控制能力以及語言表達能力差，并且當患兒正處于生命微弱時期，部分患兒的疾病發病比較急，病死率較高的特點[1]，因此，必須在兒科護理中實施風險防范式護理。為了探討風險防范式護理的應用效果，本文特選取我院收治的98例兒科患兒作為此次研究對象：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院兒科自2013年3月～2014年3月以來收治的98例患兒的臨床資料進行回顧性分析，兒科護士有24名，年齡為20～39歲，平均年齡為24歲，其中主管3名，護理師8名，護士13名；本科有7名，大專有5名，中專有2名。隨其將所有患兒分為對照組以及觀察組，各49例，對照組：男患兒有29例，女患兒有20例，年齡1.5～6歲，平均年齡為（3.75±2.25）歲；觀察組：男患兒有26例，女患兒有23例，年齡1.3～5.6歲，平均年齡為（3.56±2.15）歲。兩組患兒的基本資料經對比，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 49例患兒給予常規護理，并且對護理中出現的相關問題進行一定的分析。

1.2.2觀察組 49例患兒給予風險防范式護理，①由于在兒科護理中，輸液一次成功的靜脈穿刺能夠減少小兒痛苦以及降低家屬焦慮心理，因此，在對護理進行專業培訓時，從而正確掌握不同大小血管的穿刺等。②加強與患兒的有效溝通，因為陌生的環境容易導致患兒產生不良情緒，并且不配合醫生的治療等，因此，在護理中應耐心以及主動的與患兒溝通等。③在患兒治療期間，像輸液等，轉移患兒的注意力，可以存于患兒自帶玩具進行娛樂，給與一定的鼓勵，充滿信心的接受治療。④做好患兒家屬的心理指導。由于患兒生病，與家屬做好溝通以及交流，取得家屬的信任等，耐心對家屬對治療過程進行解釋，及時給予鼓勵。⑤護理人員在日常護理中，落實三查七對，確保患兒用藥以及儀器的使用安全。⑥加強安全宣教，由于小兒自身好動以及好奇心，容易發生碰撞、摔傷或者燙傷，護理人員對患兒家屬加強安全教育。⑦在護理排班中，實施彈性排班制，減少由于分配不均帶來的糾紛事件的發生率。

1.3觀察指標 對所有家屬進行SDS以及SAS量表進行心理焦慮程度的評分，記錄患兒并發癥的發生率，并且自制調查量表對護理的工作滿意度進行評分。

1.4統計學分析 本次所有調查數據均采用軟件用SPSS 20.0進行統計分析，兩組患兒的并發癥發生率及滿意度均采用%表示，SDS以及SAS量表評分均采用x±s 表示，分別采用x2、t檢驗，當P<0.05時，表示兩組數據差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患兒家屬SDS以及SAS量表評分有顯著差異，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

兒科護理是臨床護理的重點，這主要是因為在護理中兒童的的年齡比較小，語言表達能力相對較差，自控能力弱，這樣一來，就給護理的過程中帶來了一些風險[2，3]。因此，必須加強風險防范式護理。將護理風險事件的發生率降到最低，最終確保醫療護理的安全性。

據相關文獻報道[4]，兒科風險隱患存在的主要原因有護理人員的技術水平較差，加上患兒病情較復雜，難以準確的將自身病情以及自身感受表述出來，若再遇到護理水平差的人員，就極大的延誤了患兒的治療時機，相應的增加了醫患事件的糾紛。另一方面，還有一些醫院制度不夠健全，沒有將相關對策落實到位，就直接的使護理質量降低。

在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠降低護患風險，對患兒家屬進行相應的心理指導，使其能夠準確了解患兒病情以及相關轉歸情況，使家屬做好相應的心理準備，有效較低其焦慮心理。在本次研究中，觀察組患兒給予風險防范式護理，在并發癥發生率上，家屬SDS以及SAS量表評分以及對護理質量的滿意度與對照組相比，有著明顯的差異，具有差異統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在兒科護理中實施風險防范式護理，能夠有效的預防護理不良事件的發生，減少患兒的并發癥發生率，促進患兒早日恢復健康，以及提高患兒家屬對護理質量的滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]李衍菊.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用[J].中國實用護理雜志，2012，28（21）：88-89.

[2]楊文先.兒科病區護理風險防范與安全管理[J].中國醫藥指南，2012，10（14）：391-392.

[3]香祝濃.兒科護理風險因素分析及防范措施[J].齊魯護理雜志，2011，17（9）：119-120.

[4]陳霄云，孫芳霞，杜加花等.探討風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果[J].中外健康文摘，2013，（9）：331-331.

編輯/許言